编辑同志 :

　　最近我母亲在健康体检中发现得了脂肪肝。她听人说脂肪肝会演变成肝硬化 ,肝硬化还会发展成肝腹水 ,所以忧心忡忡。脂肪肝真会演变成肝硬化吗 ?

　　读者丁敏

　　丁敏读者 :

　　所谓脂肪肝 ,是指脂肪在肝内的堆积。脂肪肝会否演变成肝硬化 ,这与引起脂肪肝的原因和肝细胞内脂肪堆积的程度有关。

　　脂肪肝的形成与营养和酒精有关 ,长期摄入高脂肪、高胆固醇菜肴 ,是城市居民引起肥胖导致脂肪肝的最常见原因。高度肥胖的人 ,脂肪肝的发生率可高达 60%～ 9 0% ,不过 ,这种病人 ,只要注意合理饮食 ,随着体重的减轻 ,肝内脂肪会明显减少 ,因此很少会演变成肝硬化。

　　酒精性肝硬化与饮酒有关。人们发现 ,在引起肝硬化的原因与引起脂肪肝的病因中 ,有部分因素是重叠的 ,其中有些损害因素可造成肝细胞多种物质代谢紊乱 ,以致肝硬化与脂肪肝同时发生。例如酒精 ,在引起脂肪肝的同时 ,也可以诱发肝纤维化增生 ,从而发展成肝硬化。严格地讲 ,此时脂肪肝不是引起肝硬化的原因 ,只是肝硬化的一种伴随的病理性改变。

　　一般来讲 ,除了酒精性脂肪肝可以同时发生肝硬化以外 ,其他原因引起的脂肪肝转变为肝硬化的可能性较小 ,脂肪肝是一种可逆性疾病 ,一般预后较好 ,除非同时存在着其他导致肝硬化的因素。