近日北方气候忽凉忽热 ,医院里的感冒病人开始多起来 ,而感冒并发的鼻窦炎却常常被人们忽视 ,以至延误了治疗 ,使病情加重 ,逐渐迁延成为较难根治的慢性鼻窦炎。

　　感冒为何易并发鼻窦炎

　　鼻窦是鼻腔周围的面骨和颅骨中的含气空腔 ,以其所在的骨头命名 :在额骨内的 ,称为额窦 ;在蝶骨内的 ,称为蝶窦 ;在上颌骨内的 ,称为上颌窦 ,左右各一 ,共 4对 ,总称为鼻窦。各鼻窦都开口于鼻腔外侧壁的鼻道内。感冒时 ,鼻腔的炎症可以波及鼻窦 ,而引起鼻窦炎。

　　尽管鼻腔和鼻窦有着密切的解剖学联系 ,但并非每个患了感冒的人都会并发急性鼻窦炎 ,因为除了鼻腔的感染外 ,形成鼻窦炎往往还有另外的一些内在与外在的因素。比如 :1、全身的状况不佳 ,如营养不良、过度疲劳等 ,或者感冒期间没有得到很好的治疗和休息 ,都可以造成局部抵抗力的下降 ,引发疾病。 2、擤鼻涕的方法不正确 ,容易把鼻腔感染带到鼻窦。许多人都习惯用两指捏紧两侧鼻翼 ,用力向下擤鼻涕 ,这种方法会使一部分鼻涕在鼻腔压力剧增时 ,经由鼻窦口而被压入鼻窦 ,引起鼻窦感染。 3、感冒在尚未痊愈时 ,进行游泳、跳水、潜水等活动 ,使污水进入鼻窦而发炎。

　　急性鼻炎的主要表现

　　感冒并发鼻窦炎时 ,初期症状和感冒的症状并没有什么大的区别 ,只是在感冒经历了 7— 10天的病程后 ,如果鼻塞、鼻涕增多和头部沉重等局部症状未见减轻 ,就应当警惕急性鼻窦炎的发生。随着病情进一步发展 ,上述症状会明显加重,并且逐渐显示出急性鼻窦炎所独具的特征 :炎症一侧的鼻窦有定时、定位的深部疼痛 ,和同侧的疼痛。在急性上颌窦炎,疼痛发生于同侧的面颊部 ,常于上午出现 ,午后加重。

　　急性额窦炎初期为全头疼或眼眶内疼痛 ,后逐渐转为眼球内、眼眶内上角和前额部疼痛。晨起不久开始疼痛 ,渐渐加重 ,中午最剧烈 ,下车逐渐减轻 ,晚间完全消失。急性筛窦炎疼痛部位深而不规则 ,为头颅深部的疼痛 ,晨起时减轻 ,午后又加重。除了疼痛外 ,还会有全身不适、食欲不佳、流脓性鼻涕、嗅觉下降等症状 ,重者可有发热、耳鸣、听力下降等表现。

　　感冒后如何预防鼻窦炎

　　一般年老者、体弱者和婴幼儿患了感冒 ,症状都比较重 ,病程也比较长 ,容易出现各种并发症。对这类病人 ,给适量的抗生素如磺胺类 ,可以预防急性鼻窦炎和其他并发症的发生。此外 ,鼻腔局部治疗也很重要 ,由于感冒时鼻腔粘膜肿胀,堵塞了鼻窦口 ,影响鼻窦内分泌物的引流 ,就可能引起鼻窦炎。如果滴用 1%麻黄素液 ,使鼻粘膜血管收缩 ,肿胀消退,既可以解除鼻塞 ,改善通气 ,又能使鼻窦内的分泌物得到引流 ,防止了鼻窦的感染。

　　错误的擤鼻涕方法往往是酿成急性鼻窦炎的原因之一 ,应予以纠正。

　　正确的擤鼻涕方法有三种 :一是在两鼻孔完全开放的情况下 ,轻轻用力向下出 ;二是按压一侧鼻翼 ,擤对侧的鼻涕 ;三是把鼻涕吸到咽部 ,从口中吐出。