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如何正确选用避孕环
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  节育环大致可分为两大类 :惰性环和活性环。

  惰性环由惰性材料如不锈钢、塑料等制成 ,这类环主要有不锈钢圆环 (又称O型环 ),其价格低廉 ,上环后出血及疼痛等副反应较轻 ,可在宫内放置 10- 15年或更长时间 ,但由于其带环怀孕率和脱落率高 ,其封闭型结构及放置年限长易致嵌顿 ,故已被淘汰。九十年代 ,为了改良此环 ,专门设计了 165圆环 ,里面既含部分铜 ,又含消炎痛等药物成分 ,这样既提高了避孕效果 ,又减轻了上环后可能出现的副作用 ,但它的避孕效果和脱落情况仍不尽如人意。一般年轻妇女 ,希望放环时间长 ,以前未放置过环的人可考虑放此环 ,但宫腔较大、宫口较松弛者除外。

  活性环内含活性物质如铅、激素、药物等 ,借以提高避孕效果。这类环通常使用 5- 8年 ,它们带尾丝 ,便于检查和取环 ,但也容易引起感染 ,在放置时可根据情况剪除或保留尾丝。临床上常用的有以下几种 :

  T环 :含铜活性环。形似T字 ,它直而硬的横臂可能导致较多副作用 ,目前被新体 380所替代。

  新体 380:含铜活性环。形似T字 ,横臂开叉、柔软 ,它的优点是避孕效果较好 ,上环和取环都很方便、舒适 ,一般妇女、哺乳期妇女均可使用 ,特别是未生育过或宫口较紧的妇女适用此环。

  V型环 :含铜活性环。形似三角形 ,支撑性较好 ,也较柔软 ,但含铜量偏小。一般妇女均可选用。

  吉妮环 :含铜活性。 1字型 ,顶端小结固定在子宫肌层里 ,优点是无支架 ,不容易脱落 ,但上环和取环都需要医务人员有较好的技巧。一般妇女 ,尤其是以前有过环下移脱落史、宫腔较大、宫口较松弛者可选用此环。哺乳期及较柔软的子宫不适合上此环 ,以免子宫穿孔。

  母体乐 :含铜活性环。形状似马蹄型 ,一般妇女均可使用。

  宫型环 :含铜含药活性环。形似三角形 ,因点滴出血率高、避孕效果欠佳 ,现在临床上使用较少。

  曼月乐 :含药活性环。形同新体 380,它每天恒定地释放孕激素 ,在子宫内膜上发挥作用 ,而不影响全身内分泌 ,避孕效果较好 ,且月经量变少 ,它还可以在防止宫外孕、子宫内膜增生、缓解子宫腺肌症症状等方面发挥特殊的作用。但它价格昂贵 ,有些病人会有闭经和点滴出血等副作用。一般正常妇女、哺乳期妇女有经济条件者 ,特别是月经量偏多者 ,以前上环副作用较多而无法适应或有子宫内膜增生、子宫腺肌症者可选择此环。

  必须强调的是 ,病人应该到符合条件的正规医院去放置节育环 ,并须经过医生检查 ,以排除禁忌症。

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