冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹,心痛”范畴。其主要病机为气滞血瘀,心脉痹阻,不通则痛。《陕西中医》2003 年第24 卷第8 期报道了陕西中医学院内二科高文友医生临床采用自拟宽胸理气活血汤治疗冠心病心绞痛取得了满意的疗效。宽胸理气活血汤的药物组成为:柴胡10g ,枳壳10g ,桃仁10g ,胆南星10g ,红花10g ,郁金15g ,川芎15g ,当归15g ,芍药15g ,丹参30g ,土鳖虫4g ,大黄6g ,炙甘草6g。随症加减:气虚重者加黄芪30g ,人参5g 顿服;痛甚者加元胡15g ,香附15g ;阳虚弱者加桂枝10g ,人参10g ;失眠多梦,心神不宁者加龙骨30g ,牡蛎30g。用法:日1 剂。治疗期间停用一切中西药,1 个月为1 疗程。但心绞痛频繁发作可暂用硝酸甘油片0. 3～0. 6mg ,硝酸异山梨醇脂5～10mg ,舌下含或吞服;并用维生素C2g ,维生素B60. 2g ,10 %氯化钾5ml ,能量合剂1 支,门冬氨酸钾镁10ml 加10 %葡萄糖250ml ,日1 次静滴,待病情缓解后即可停用上药。疗效标准:痊愈:心绞痛症状消失,并停用西药,心电图已恢复正常。显效:心绞痛发作次数明显减少,时间缩短,程度减轻,或偶有发作,偶用硝酸甘油片,心电图明显改善。无效:心绞痛仍发作或恶化,心电图无改善或加重。

　　结果显示:本组61 例患者,经过1～2 个疗程的治疗,临床痊愈27 例,显效30 例,无效4 例,总有效率93. 5 %。心绞痛疗效:本组61 例患者,心绞痛中轻度31 例,临床痊愈20 例,显效11 例,总有效率为100 %;中度24 例,临床痊愈8 例,显效15 例,无效1 例,总有效率95. 8 %;重度6 例,临床痊愈1 例,显效2 例,无效3 例,总有效率50 %。

　　高文友医生通过临床观察结果证实:服用宽胸理气活血汤对缓解冠心病心绞痛之胸闷、胸痛、胸憋、心悸气短等症状及改善心肌缺血有显著的疗效。特别指出:凡属气滞血瘀,心脉痹阻,心阳虚弱之胸闷胸痛、胸中不畅,心中烦怒等症者应用本方,每每收效。