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神经性耳聋是耳科常见病、多发病。现代医学以消除病因 ,改善内耳微循环为治疗原则 ,采取解毒、脱水、脱敏、血管扩张药物、神经营养药物、高压氧、体外反博等治疗措施而取得一定疗效。中医辨证治疗本病亦有良效。
瘀阻脉络型 :症见持续性、高音调耳鸣、耳聋 ,多因外伤所致 ,戎耳聋日久 ,耳内或有堵塞感 ,舌暗红或淡红 ,边有瘀斑或痰点 ,苔薄白 ,脉弦。治宜活血通窍。药用赤芍、石昌蒲各 15克 ,桃仁、当归、红花各 12克 ,川芎、柴胡、蔓荆子各 10克 ,甘草 6克。
肝胆湿热型 :症见卒然耳鸣、耳聋 ,或郁怒之后突然加重 ,头痛头晕 ,口苦咽干 ,心烦易怒 ,或夜寐不安 ,或有肋痛、大便秘结 ,小便短赤 ,舌红、苔黄或黄腻 ,脉弦数。治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草、泽泻、木通、车前草、山栀子、生地各 15克 ,柴胡、当归尾各 10克 ,郁金 12克 ,葛根 30克 ,甘草 6克。
肝肾阳虚型 :症见耳鸣耳聋由微渐重 ,头晕 ,虚烦失眠 ,腰酸 ,颧红 ,舌边红而干、苔少或薄白 ,脉弦细。治宜补益肝肾。药用丹皮、熟地、山萸肉各 12克 ,云茯苓、泽泻、女贞子、旱莲草各 15克 ,磁石 ,珍珠母 (均先前 )各 30克,五味子 10克。
肾阳亏虚型 :症见耳鸣耳聋渐进加重 ,腰酸肢软 ,手足欠温 ,小便清长或夜尿频 ,面色苍白 ,舌淡 ,边有齿印。苔薄白 ,脉沉细。治宜温肾壮阳。药用熟附片、五味子各 10克 ,补骨脂、泽泻各 15克 ,丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各 12克 ,珍珠母 (先煎 ) 30克。
脾胃虚弱型 :症见耳鸣如蝉噪 ,或如钟鼓 ,或如水激 ,耳聋日久 ,面色不华 ,倦怠乏力 ,大便易溏 ,唇舌色淡 ,舌有齿、苔薄白、脉细弱。治宜益气健脾。药用黄芩、党参、云茯苓、淮山药各 15克 ,白术、蔓荆子、升麻各 10克 ,葛根3 0克 ,甘草 6克。
以上方药每日 1剂 ,用清水 500毫升煎至 150毫升 ,顿服。 14剂为 1疗程 ,可连服 2个疗程。另用复方丹参注射液 12~ 20毫升 ,加入 5%葡萄糖溶液 250毫升中静脉滴注 ,每天 1次。
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