突发性耳聋起病急 ,通常患者在短时间内 (数小时或更短 )突然出现严重的感音神经性耳聋 ,多为一侧发病。近年来 ,有报道在临床上采用中药治疗突发性耳聋获得较好疗效 ,现将其综述如下。

　　葛根素 :葛根素具有扩张血管、改善微循环、提高微小血管血流量等作用 ,可改善突发性耳聋患者的甲皱微循环 ,恢复听力。将葛根素注射液 100毫克加入生理盐水 10毫升中静脉推注 ,治疗突发性耳聋 30例 ,其中 21例甲皱微循环得到明显改善 ,同时听力也得到不同程度的提高。

　　刺五加 :刺五加含黄酮类物质 ,具有扩张血管、增加血流量、降低血管阻力、善微循环等作用。用刺五加注射液 40毫升加入 25%葡萄糖液 80毫升中 ,在患者进入高压氧舱前1小时静脉推注 ,治疗突发性耳聋 32例 ,并与单纯高压氧舱治疗 25例相对照 ,结果总有效率分别为 9 3. 75%和 84%。

　　丹参 :实验证明 ,丹参能增加内耳耳蜗总血流量 ,并能改善耳蜗外侧壁血流量 ,增加对耳听觉的 C o r t i器的血氧供应 ,改善内耳微循环。将复方丹参注射液 4─ 10毫升加入低分子右旋糖酐 500毫升中静滴 ,每天 1次 , 15天为一疗程 ,治疗突发性耳聋患者 120例 ,结果痊愈 58例 ,显效 20例。

　　金纳多 :用金纳多治疗突发性耳聋患者 26例。金纳多注射液 15毫升加入生理盐水 100毫升中静滴 ,每天两次 , 10天后改为口服 ,每次两片 ,每天两次 ,共服两周。另外对照组 25例采用低分子右旋糖酐 500毫升静滴 ,每天 1次。结果治疗组痊愈 20例 ,对照组痊愈 6例 ,两组疗效有显著性差异。金纳多是从银杏叶中提取的黄酮类物质 ,主要含有黄酮和白果总内脂 ,具有调节血管扩张力、抑制血管壁通透性、改善血液流变学等作用 ,对血小板活化因子有桔抗作用。另外 ,还有清除自由基的作用。

　　脉络宁 :脉络宁是玄参、牛膝、石斛的提取制剂。用脉络宁治疗突发性耳聋 45例 ,并与对照组 24例比较。治疗组用脉络宁注射液 20毫克加入 5%葡萄糖注射液中静滴 ,每天1次 , 10天为一疗程 ;对照组采用 2%利多卡因 5毫升对患侧施行星状神经节封闭 ,每天1次 , 10天为一疗程。两组均给予复合维生素和复方丹参片各两片 ,每天 3次口服。结果治疗组总有效率为 80%,对照组为 54%,两组比较有显著性差异。

　　脑活素 :确诊后即行血、尿常规 ,肾功能检查 ,正常且无癫痫病史者 ,立即给予脑活素20毫升加入生理盐水 250毫升中缓慢静滴 , 60─ 120分钟滴完 ,每天 1次 , 10次为一疗程。一个疗程结束后复查纯音听阈测试及血、尿常规 ,根据情况可再加 1─ 2个疗程。治疗发病 1─ 2 0天不等的 32例突发性耳聋患者 ,总有效率为 71. 8%。

　　王不留行 :共收治突发性耳聋病人 32例 ,总有效率为 75%。王不留行治疗突发性耳聋的疗效与病人年龄、病程等因素关系十分密切 ,老年人 ,特别是 50岁以上的病人、病程长者疗效较差。为进一步验证王不留行的临床疗效 ,运用豚鼠静脉注射高分子右旋糖酐造成血瘀模型 ,检测耳蜗电位变化、血液流变学等指标 ,结果表明 ,王不留行能显著改善血瘀模型豚鼠耳蜗电位 (C M、 N I )的下降幅度 ,降低全血黏度。由此提示 ,王不留行的作用机理可能与改善血液的“浓、黏、凝”状态 ,改善内耳微循环等作用有关。