山西医科大学第一医院神经内科在读博士张媛媛近日完成的一项研究表明 ,血管性痴呆与脑梗死呈正相关 ,血管性痴呆与脑梗死部位有重要关联 ,对此应给予高度重视。

　　血管性痴呆是造成老年人痴呆的常见重要病因。其特点为突然发病、病程有起伏 ,患者情绪容易失控、高血压 ,甚至发生卒中和动脉硬化以及局灶性神经症状和体征。张媛媛根据国际通用的血管性痴呆诊断标准 ,随机收集门诊、住院患者和随访患者 ,分血管性痴呆组和无痴呆脑血管病组 ,进行了ＣＴ及核磁共振分析。结果显示 ,多发性脑梗死、双侧脑梗死 (皮层及皮层下 )、颞叶梗死与痴呆的发生呈正相关 ;梗死面积大小和部位与血管性痴呆的发生更密切 ;多发性脑梗死者血管性痴呆最为常见 ,单发性脑梗死者血管性痴呆少见 ,但梗死面积小亦可能发生痴呆 ;血管性痴呆和无痴呆脑血管组的危险因素如高血压、糖尿病、心脑病等无差异。这一研究找出引起血管性痴呆的重要因素 ,对预防血管性痴呆有重要意义。

　　张媛媛指出 ,血管性痴呆的发生机制复杂 ,脑梗死、脑白质病变、脑萎缩均参与血管性痴呆的发生 ;同时 ,随着血管性痴呆病情进展 ,脑梗死面积也会越来越大 ,脑萎缩日益明显。所以 ,在积极预防血管性痴呆患者脑血管病危险因素的同时 ,应加强其认知功能的锻炼。