随着我国人民经济消费水平的不断提高 ,使用化妆品的消费者也不断增多 ,同时亦带来不断增多的化妆品皮肤病及相关纠纷。消费者如何正确选购及使用化妆品 ,减少化妆品接触性皮炎的发生 ?

    化妆品 ,是指以涂擦、喷洒或者其它类似的方法 ,散布于人体表面任何部位 (皮肤、毛发、指甲、口唇等 ),以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的日常化学工业产品。

    目前市售的大多数化妆品适用于包括“敏感皮肤”在内的各种皮肤类型。在上市前均经过严格检验 ,以确定无过敏反应并且无致粉刺性。国际香料工业协会一直在执行着行业标准 ,以避免在化妆品生产中使用易引起过敏反应的原料。但消费者在实际使用过程中仍不断有过敏反应的投诉 ,这包括以下几个方面 :在原有皮炎的基础上 (如湿疹、脂溢性皮炎、多形性日光疹、接触性荨麻疹等 )使用化妆品 ;交叉使用几种化妆品 ;使用不正规厂家生产的劣质化妆品 ;没有正确选购和使用化妆品。

    所谓“敏感皮肤” ,是指极少数人的皮肤对刺激物 ,变应原及其它环境因素易产生反应 ,是“皮肤过敏”的近义词 ,目前这一术语仅用于化妆品工业。导致敏感皮肤的原因很复杂 ,大体上可分为内因 (遗传、饮食、应激 )及外因气候、污染、化学物质、去污剂 )两大类。若极少数遗传性敏感皮肤的人在高敏状态下 (如食用海鲜导致过敏基础上 )使用化妆品则极易发生化妆品接触性皮炎和加重原有疾病。

    究竟如何判断化妆品接触性皮炎 ?

    化妆品接触性皮炎系指由接触化妆品而引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。具体诊断标准如下 :

    1、刺激性接触性皮炎有明确的化妆品接触史 ,且接触后较快出现皮炎改变 ;皮损局限于接触部位 ,界限清楚 ;在同样的条件下 ,一般较多接触者发病 ;皮损形态常呈急性或亚急性皮炎 ,有不同程度的丘疹、水肿、水疤、破溃后可有糜烂、渗液、结痂。自觉局部皮损瘙痒、灼热或疼痛。皮损严重程度和接触物的浓度、接触时间有明显的关系 ;去除病因后很快痊愈 ;须排除其它非化妆品接触因素所致病变 (如接触酸、碱的接触性皮炎 )。

    2、变应性接触性皮炎有明确使用或多次使用化妆品的历史 ,并有一定的潜伏期 ;在使用同一种化妆品的人群中 ,一般仅有少数人发病 ;原发部位局限于接触部位 ,但可向周围或远隔部位扩散 ;皮损形态多样 ,自觉瘙痒 ,可表现为皮炎 ,红斑鳞屑、头面部红肿、眼周发炎伴发结合膜炎、手掌及手指汗疤疹样以及接触性荨麻疹样表现 ;皮损常迁延不愈 ;斑贴试验常获阳性结果 ;排除其它非化妆品的接触因素所致病变 (如接触油漆、橡胶等所致的接触性皮炎 )。

    皮肤斑贴测试是诊断化妆品接触性皮炎的重要依据和最可靠方法之一 ,试验阳性者可诊断为化妆品接触性皮炎 ;试验阴性者应结合病史 ,临床表现全面分析。

    具有刺激性的化妆品 (如脱毛、祛臭类产品 )不宜作皮斑帖试验。进行斑贴试验宜在皮炎控制稳定或治愈后一定时间进行。

    使用化妆品亦会引起化妆品痤疮、化妆品光感性皮炎及化妆品皮肤色素异常 ,均有相应的诊断标准。使用质量良好的化妆品而形成化妆品痤疮主要与选用化妆品不当有关 ,如油性皮肤的人选用油包水制剂 (粉剂及凡士林成分较多 )的化妆品可导致皮脂排泄障碍而形成黑头粉刺及炎症性丘疹 ,或继发感染形成脓疤。停用可疑化妆品及进行消炎、杀菌处理后易痊愈。

    无论使用什么种类的化妆品在出现接触性皮炎后 ,首先应立即停止使用一切可疑化妆品 ,及时清除皮肤上残留的化妆品 ,及时到皮肤专科按皮炎————湿疹的治疗原则对症处理 ,经积极处理 ,一般 1———— 2周内可痊愈。若病因不能及时发现 ,同时又使用其它种类的化妆品 ,则可发生交叉过敏、多价过敏、皮炎易反复发作 ,或转化为慢性、迁延不愈。所以 ,在怀疑化妆品接触性皮炎发生时 ,应停止使用所有种类的化妆品 ,以利诊断和治疗。