北京师范大学计算机系谢女士 :我有一个亲戚得了慢性阿米巴痢疾 ,治疗这种病的特效药是替硝唑和甲硝唑 ,可是这两种药吃了都不管事 ,请问有没有其它好的治疗方法 ?

    答 :北京友谊医院内科王润华主任医师认为 ,阿米巴痢疾是溶组织内阿米巴原虫引起的消化道传染病 ,临床表现为腹泻、脓血便、里急后重等痢疾症状 ,本病容易复发变慢性 ,部分患者可发生肠内外并发症。当迁延成慢性阿米巴痢疾 ,治疗较困难 ,根除很难 ,尤其肠道内形成不可逆转的广泛性病变及屡经不彻底治疗而变为顽固性者预后较差。治疗包括 :一般治疗和病原治疗。一般治疗 :慢性患者和排包囊者应注意不宜饮酒及进食刺激性食物 ,虚弱、营养不良者应注意补充营养。大便应隔离 ,因有滋养体及包囊。药物治疗 :1.甲硝唑 (灭滴灵 ):400μｇ～ 800μｇ/次 , 1日 3次 , 7天 1个疗程 ,或替硝唑 ,具有杀滋养体和包囊双重作用。 2.双碘喹啉 :0. 6ｇ/次 , 1日 3次 ,对碘过敏 ,甲状腺肿大、肝功不良者慎用 , 14～ 21天只控制滋养体、对肠外包囊无效。 3.巴龙雷素 :0. 5ｇ/次 , 1日 4次 ,服 7～ 14天。抑制肠内滋养体生长 ,对肠外包囊无效。 4.中草药 :鸦胆子仁 , 15～ 20粒 /次 , 1日3次 ,服 7～ 14天。仅限肠道感染。对慢性阿米巴痢疾可选用灭滴灵及双碘喹啉 ,加大剂量各自单用 ,或常规剂量合用 ,疗程 7～ 14天。因治疗复杂 ,不要自治 ,如有条件 ,可到友谊医院热带病门诊求治。