急性细菌性痢疾 (简称菌痢 )是夏秋季节常见肠道传染病。 2000～ 2003年间 ,华北石油总医院传染科的安胜平医师等运用云南白药合黄连素灌肠治疗急性细菌性痢疾 63例 ,疗效满意。《新中医》2004年第 36卷第 3期中对此作了有关报道。

    将 120例该病患者随机分成治疗组 63例和对照组 57例。治疗组 :用药前先用生理盐水清洁灌肠 ,发热者用冷盐水清洁。云南白药每次 2ｇ ,黄连素每次 0.1～ 0.3ｇ ,加入生理盐水 15～ 50ｍｌ中 ,保留灌肠 ,每天 2次 ,3天为 1疗程。血白细胞计数升高者加服黄连素 ,每次 0.1～ 0.3ｇ ,每天 2次。对照组 :给予菌必治每次 2ｇ ,加生理盐水100ｍｌ ,静脉滴注 ,每天 2次。或选用喹诺酮类抗生素静脉滴注。 2组均可根据患者症状及电解质紊乱情况适当补液及补充电解质 ,发热时对症处理。经治疗后 ,治疗组 63例全部治愈 ,大便常规检查恢复正常时间为 1～ 5天 ,平均为 2天 ;随访半年无复发病例。对照组 57例全部治愈 ,大便常规检查恢复正常时间为 1～ 5天 ,平均为 2.5天。随访半年有 1例复发。 2组疗效比较 ,差异无显著性意义。

    在临床治疗的过程中 ,安胜平医师等体会到 ,治疗急性细菌性痢疾并非难事 ,但不同疗法在治疗中所需费用及因治疗给患者所造成的痛苦比较 ,差异较大。因该病病变部位在结肠或直肠 ,是灌肠治疗的最佳部位。云南白药的主要成分为三七 ,原主治跌打损伤 ,医家皆视其为化瘀止痛之良药 ;黄连素更是治疗痢疾的常用药 ,故采用灌肠方式将此二药合用 ,可起到抗炎、消肿、止血、止痛、促进肠黏膜修复的作用 ,且安全无明显毒副作用。以上所作的临床疗效观察结果亦表明 ,云南白药合黄连素灌肠治疗急性细菌性痢疾疗效好 ,操作简便 ,与对照组比较 ,其价格低廉 ,故易为患者接受。