痛经分为原发性和继发性两种。原发性痛经多见于未婚女青年 ,是指盆腔没有明显器质性病变而发生的痛经 ,常在婚后或生育之后症状缓解或消失 ;器质性痛经是指盆腔有明显的器质性病变 ,如盆腔炎、子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等引起痛经 ,多见于已婚妇女。

　　同时 ,痛经也是一种与人的心理因素有关的疾病。因为有的人经期受到精神刺激 ,或经期情绪过分紧张 ,引起植物神经功能失调、血管舒缩功能障碍 ,气血失畅 ,不通则痛。有的女孩子月经期精神紧张 ,与缺乏必要的知识有关。如果在初潮之前女孩能了解月经是女性成熟的正常生理现象 ,从心理上、身体上做好准备 ,完全可以减轻由心理紧张而造成的痛经。生活中不少女孩子由于缺乏相关的生理和心理卫生知识 ,对突然而至的月经来潮产生较强的心理反应 ,如羞怯、焦虑不安、紧张恐惧 ,加上因生殖系统尚未完全发育成熟 ,往往伴有下腹痛、腰酸痛等不适感觉。如对这些正常的生理现象不理解 ,认为来月经必疼痛 ,就会产生紧张、害怕疼痛的心理 ,因此当月经一来 ,就会产生强烈的疼痛反应。

　　个性特征与社会因素对原发性痛经的发病也有一定的影响 ,原发性痛经的患者性格大多较敏感、怯懦、抑郁。加之每个人对疼痛的耐受程度不相同 ,多数人对经期的不适和疼痛 ,坚持一下就挺过去了。而有上述性格特征的病人对疼痛反应十分敏感 ,产生强烈的紧张恐惧 ,使疼痛加剧 ,加剧的情绪反应又致疼痛更甚 ,以致于恶性循环。

　　对痛经的治疗 ,从心理角度讲 ,一是进行生理性教育 ,了解月经来潮的正常生理现象和变化规律 ,解除顾虑、放下包袱。二是进行心理卫生教育 ,了解情绪紧张对痛经的影响 ,情绪要放松 ,保持良好的心境 ,培养坚强的性格。三是转移注意力 ,经期可听听歌曲、与好友交谈等都会对痛经有所帮助。从药物治疗来说 ,经前一周注射黄体酮 ,可减少子宫痉挛 ,防止疼痛 ,也可用些止痛药、镇静剂来治疗。中医在这方面更可辨症施治 ,进行调理。