请问什么是湿疹样癌 ,它与湿疹有何不同 ?湖南岳阳李晓峰

　　湿疹是一种常见的过敏性皮肤病 ,全身任何部位的皮肤皆可发生 ,也常发生于女性的乳部和男性的阴囊。湿疹样癌好发部位也是女性乳头、乳晕和男性的阴部 ,按湿疹治疗无效 ,反而加剧。手术切除疗效最好。所以对这两种疾病要有所认识 ,以免误诊而延误治疗 ,究竟“湿疹样癌”与“湿疹”有何不同呢 ?

　　湿疹样癌好发于中老年人 ,皮损先从乳头开始 ,呈暗红色斑片 ,表面糜烂渗液、湿润或有少量鳞屑 ,以后出现浸润 ,逐渐扩展 ,境界清楚 ,稍隆起 ,边缘有色素沉着 ,乳头回缩内陷 ,病程缓慢 ,常伴不同程度的瘙痒或疼痛 ,邻近淋巴结可肿大。

　　湿疹多为对称发生 ,时轻时重 ,反复发作 ,瘙痒较剧 ,皮损为红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂等 ,边缘不清 ,无乳头回缩、浸润及破坏现象 ,虽易复发 ,但按湿疹治疗有效。

　　由于湿疹样癌是一种原发于上皮的肿瘤 ,其表现又酷似湿疹 ,因此 ,长期按湿疹治疗不愈的湿疹样皮损 ,应高度怀疑本病的可能性。病理活检可见典型帕哲氏细胞 ,而湿疹找不到此种细胞。

　　湿疹样癌 ,应进行乳房切除术 ,如伴乳房内包块 ,应进行乳房根治术。乳房外湿疹样癌亦应进行手术切除 ,并考虑放射治疗。