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肺气肿患者呼吸运动锻炼包括深慢呼吸、腹式呼吸、缩唇呼吸和吸气末停顿呼吸训练等内容 ,其训练要领如下 :
1、深慢呼吸。在不感觉费力的情况下 ,逐渐增大呼吸运动幅度 ,减慢呼吸频率 ,使呼吸效率得以提高 ,胸闷和气促等不适可有一定程度的改善。
2、腹式呼吸。锻炼时要求呼气时尽量收缩腹部 ,吸气时腹部尽量挺出。腹式呼吸锻炼除具有深慢呼吸的生理作用外 ,尚有助于协调呼吸肌的活动 ,增强膈肌功能。
3、缩唇呼气。用鼻吸气 ,缩口唇作吹口哨样呼气 ,自行调节呼吸频率、呼吸深度。缩唇呼吸可提高换气效率 ,减少呼吸次数。
4、吸气未停顿呼吸训练。缓慢吸气 ,在吸气末作一停顿 ,停顿时间约占呼吸周期的 1/4,然后再徐徐呼气。停顿有助于改善换气功能。
将上述几种呼吸锻炼方法集中起来 ,可编成呼吸体操。呼吸体操有多种设计方案 ,最简单易行的是训练腹式呼吸。病者取立位或坐位 ,一手放胸前 ,一手放腹部。吸气时用鼻缓慢吸入 ,尽力将腹部挺出 ,吸气末作一停顿 ;呼气则用口呼出 ,将口唇缩拢似吹口哨状 ,持续缓慢呼气 ,同时尽量收缩腹部。如此反复训练 15~ 30分钟 ,每日两次。呼吸体操的目的在于利用腹肌帮助膈肌运动 ,以改善通气功能 ,使病者气促缓解 ,活动耐力提高 ,生活质量改善。若要获得良好的治疗效果 ,则必须持之以恒。
(张文荣 )
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