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小儿癫痫病的药物治疗应注意什么?徐通 江萍
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  癫痫病是儿童时期常见的一种神经系统疾病,发病率约为0.7%,此病病程较长,严重地影响着患儿的生长发育。服药是治疗小儿癫痫病的主要手段,那么如何才能正确合理地使用药物治疗小儿癫痫病呢?

  诊断要准确:治疗癫痫病一定要在有明确的诊断之后进行,如果诊断不明确,则不应仓促治疗。在临床上常有误将其它的疾病当作“癫痫病”治疗的报告,结果原有疾病没有治愈,反而加重了病情,给患儿和家庭带来了很大的痛苦和负担。

 治疗要及时:诊断明确是癫痫病,就应立即进行治疗,以免病情进一步加重。但对一些没有明显器质性脑部疾病,找不到任何原因的癫痫病,而且首次发作并不严重的,则可暂时不服药,但需密切观察;若再反复发作,则应开始服药。

  选择药物要合适:小儿癫痫病发作的类型较多,各种类型对不同抗癫痫病药物的敏感性也不同,应根据不同的发作类型,选择不同的抗癫痫病的药物,才能收到良好的效果。如强直——阵挛发作应选用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥等,失神小发作应选用丙戊酸钠、氯硝基安定等,婴儿痉挛应选用ACTH或泼尼松等。

  增减药物要缓慢:治疗癫痫病时先使用一种药物,对顽固的难以控制的癫痫病发作可用两种以上的药物,如果一开始就用多种药物治疗,效果不一定好,反而会加重患儿的病情。应根据个人身体的差异及年龄特点,从小剂量开始,必要时逐渐加量,直到发作完全控制。在治疗的过程中,一定要密切观察药物的疗效。

  药物疗程要长:为了保证药物在血中的浓度尽量稳定,抗癫痫病药物的服用一定要规律。要长期、不间断地服药,“三天打鱼,两天晒网”的断断续续服药,血中达不到有效的药物浓度,起不到抗癫痫病的作用。由于癫痫病是一种慢性病,需要长期服药,因此一般主张在发作停止后继续服药2年到4年,然后再经过半年到1年的减药过程,最后停药。如果停药过早,则易复发。

  注意药物的毒副作用:在治疗的过程中,一定要密切观察药物的毒副作用,及时调整药物的剂量和种类,定期复诊,除了一般体检外还应检查血象、肝、肾功能,如有条件还应定期检测血药浓度。

     为了在激烈的藏药市场竞争中站稳脚跟,西藏藏医学院制药厂在选料、用料上严格把关,生产出了许多优质名贵藏药。

 土登更登 摄

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