许多患者认为癫痫是一种不可治愈的疾病而丧失治疗信心、放弃最佳治疗时间 ,最终发展为难治性癫痫。那么如何正确认识、遵循治疗原则 ?军区总医院神经内科主任陈光辉博士就此问题进行了介绍。

　　目前 ,全世界有 5000万癫痫患者 ,我国占5 5 0万人。癫痫是一种疗程长、有复发的慢性病。通常通过外科、辅助和心理三种治疗方式。癫痫的死亡率高出正常人的 2- 3倍 ,如不及时、正确治疗而长期反复发作会发展为难治性癫痫、意外伤害或死亡、产生社会心理问题、癫痫性精神障碍、生活质量明显下降等后果。而难治性癫痫是因先天性发育不良、染色体基因突变引起的神经发育缺陷、海马硬化、脑肿瘤、血管畸形、免疫、代谢性疾病等原因导致的 ,通常每月发作至少 4次以上 ,两年发作仍不能控制。因此 ,减少癫痫发展为难治性癫痫必须注意遵循以下治疗原则 :

　　癫痫患者最终走向无发作必须要经历三个阶段 :第一是开始治疗、控制发作阶段 ,时间较长 ;第二是持续控制发作阶段 ,大约需 2- 4年 ;第三是逐渐减药至停用阶段 ,大约要 1- 2年。关键的是设法缩短第一阶段 ,因此 ,一旦确诊为癫痫要及早进行正规治疗 ,选择合适、理想的抗癫痫药。在癫痫治疗早期 ,患者和家庭对每次发作都要记录日期、时间、背景及发作的详细经过 ,这样有助于医生调整用药以达最佳疗效。

　　在服用癫痫药的同时 ,不能大量饮酒 ,酒精可能会诱发癫痫 ,也不要擅自联合使用其它药物 ,以免影响抗癫痫药的疗效。不经医生同意 ,不得随意更改抗癫痫药剂量 ,否则 ,可能会发生癫痫持续状态而危及生命。不要等药用完了再去医院 ,应在剩有一周的药量时就把药配好。不要频繁换药、听信偏方 ,最好使用同一品牌、同一剂量的抗癫痫药 ,因为不同品牌的药存在差异。抗癫痫药在医生的指导下可以逐步替换 ,替换时应根据药物的半衰期及达稳态血浓度所需的时间而定 ,分次将原抗癫痫药逐渐撤掉。对病期较长且已应用某种药物时间较长的患者 ,撤换时要慎重 ,以免诱发癫痫持续状态。

　　陈博士还特别强调 ,癫痫患者不要自卑 ,对生活要有信心 ,保持乐观积极的心态 ;养成良好生活方式和习惯 ;积极配合医生治疗 ,记录好发作情况。