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癫痫小发作时 ,患者表现为短暂的意识丧失 ,通常只有几秒钟 ,没有抽搐痉挛 ,脸色发白或发红 ,小孩表现为原地打转等 ,一般容易被人忽视。局限性癫痫通常表现为手、脚、面部等处的痉挛抽搐。发现有上述表现的一定要到医院检查治疗 ,按医嘱坚持服药。
癫痫大发作时 ,病人表现为腿部痉挛抽搐 ,头部后仰 ,大叫一声摔倒在地 ,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛 ,嘴巴紧闭 ,两眼上翻 ,僵直期一般持续数秒至半分钟 ,转为阵挛期 ,此期全身肌肉呈有节律的强烈收缩 ,呼吸恢复 ,随呼吸口中喷出白沫或血沫 ,尿失禁 ,一次发作持续 2- 3分钟 ,多的可达 7- 8分钟。当病人发生全身抽搐将要倒地前 ,患者家属或救助者若在附近 ,要立即上前扶住病人 ,尽量让其慢慢倒下 ,以免跌伤。同时 ,趁病人嘴未紧闭之前 ,迅速将手绢、纱布等卷成卷 ,垫在病人的上下齿之间 ,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的 ,应使之翻过身 ,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭 ,不要强行撬开 ,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者解开病人的衣领和裤带 ,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息 ,救助者或家人应始终守护在病人身旁 ,随时擦去病人的吐出物。病人抽搐时 ,不可强行按压其肢体 ,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。也不要强行给其灌药。癫痫发作中 ,为免使病人再受刺激 ,不要采用针刺、掐人中穴的抢救方法。更不要用凉水冲浇病人。
少数患者的大发作 ,可接连发生 ,在间歇期间仍神志昏迷 ,这为癫痫的持续状态。如不及时抢救 ,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫持续状态 ,如就近有鲁米那针剂 ,可先给一次较大剂量的药物 ,然后尽快将病人送往医院抢救。
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