老年鼻出血病人在就诊时常会问 ,“我以前或年轻时鼻子不爱出血 ,为什么现在老了鼻子总容易出血呢 ?”

　　这是因为老年人鼻出血往往与年龄大、鼻中隔表面粘膜的血管老化容易破裂有关 ,而且有些老年人患高血压、糖尿病、全身血管硬化后 ,更容易发生鼻出血。老年人鼻出血除来自鼻中隔前方外 ,还可来自鼻腔后部的静脉 ,此处出血量大 ,病人常从口内大口吐血 ,情形让人十分紧张。其他病因 ,如反复流脓涕 ,鼻腔粘膜受浸渍破损出血、鼻腔或鼻窦的肿物引起的出血、血液疾病引起的出血、鼻咽部肿物或鼻咽部腺样体引起的出血等 ,常常使鼻涕中带血或反复出血不止 ,但经过医师检查较容易发现。鼻出血只是一种症状 ,应作出鉴别诊断的疾病如下 :1.血液系统疾病 ,通过实验室检查可确诊。 2.测量血压 ,防止忽略因全身疾病而引起的鼻出血。 3.鼻腔或鼻窦内肿物 ,经医师检查及拍Ｘ线片、ＣＴ检查可确诊。

　　老年人鼻出血的主要因素是鼻腔血管硬化、破裂导致 ,在合并有高血压等疾病时更容易发生。预防鼻出血要注意以下几点 :1.若在查体时发现鼻中隔明显偏曲 ,在身体条件许可时 ,应尽量行鼻中隔偏曲矫正术 ,因为鼻中隔偏曲是鼻出血的局部原因。

　　2.在天气干燥季节 ,经常往鼻腔滴 1～ 2滴复方薄荷油或洗必泰鱼肝油 ,香油也可以。可买洗鼻壶 ,经常冲洗鼻腔 ,保持鼻腔粘膜总是湿润的 ,不易出血。

　　3.饮食忌燥热、过于辛辣食物。

　　4.防止情绪过度激动。

　　5.防止便秘 ,因便秘时解便用力过大可导致血压升高 ,血管容易破裂出血。

　　6.防止血压过高。服用阿司匹林等抗凝药时 ,注意用量勿过大 ,若鼻腔开始有少量血丝时 ,应注意调整用量或暂时停用。鼻出血治疗后 1周内 ,应坚持每日鼻腔滴油剂。