中医认为 ,脂肪肝多为过食肥甘厚味、酗酒或缺乏运动 ,致使肝失疏泄 ,湿热郁结 ,淤血不化引起。中医一般将脂肪肝分为以下几种类型进行辨证施治。

　　肝胃不和型

　　症见肝区胀痛 ,肝脏肿大 ,脘闷食少 ,或有恶心 ,腹胀 ,舌苔薄白 ,舌质淡 ,脉弦。当以疏肝和胃为治 ,方用柴胡疏肝散加减 ,药取柴胡、香附、佛手、枳壳、丹参、枳实、姜黄、郁金、法夏、陈皮、茯令、厚朴各 10克 ,泽泻、山楂、荷叶各 15克 ,每日 1剂 ,水煎服。

　　肝胆湿热型

　　症见肝区胀痛 ,肝脏肿大 ,脘闷食少 ,口苦口干 ,或有恶心 ,大便秘结 ,小便短黄 ,舌红 ,苔黄腻 ,脉弦。当以清热利湿为治 ,方用小柴胡汤合黄连温胆汤加减 ,药取法夏、黄芩、大枣、泽泻、草决明、竹茹、枳壳、黄连、茯苓、陈皮、郁金、丹参、姜黄各 10克 ,荷叶15克 ,生姜 3片 ,甘草 5克 ,每日一剂 ,水煎服。

　　脾虚湿盛型

　　症见乏力 ,纳少 ,餐后腹胀 ,或伴胸闷 ,恶心 ,大便溏薄 ,小便清长 ,舌质淡 ,连有齿印 ,脉濡细。当以健脾化湿为治 ,方用六君子合平胃散加减 ,药取木香、党参、茯苓、白术、陈皮、苍术、大枣、泽泻、胆星、山楂、扁豆各 10克 ,甘草、砂仁各 5克 ,荷叶 15克 ,每日一剂 ,水煎服。

　　对于无明显症状而Ｂ超或ＣＴ检查有脂肪肝征象者 ,可用疏肝降脂法 ,常用柴胡、何首乌、草决明、姜黄、郁金、山楂、泽泻、佛手、丹参、枳壳、荷叶等 ,可取药水煎服 ,或制成丸药应用 ,多可获效。