正常人肝内脂肪总量约占肝脏湿重 3%-5 %,如其总量超过正常的 1倍或组织学上肝实质脂肪浸润超过 30%- 50%时 ,称为脂肪肝。多数脂肪肝病人常伴有肥胖、高脂血症。饮食治疗应遵照以下原则 :

　　限制热能摄入 ,减轻体重 :脂肪肝病人常伴有肥胖 ,限制热能的目的是减轻体重。肥胖或超重者每公斤标准体重每日摄入热能应控制在20- 25千卡。一个身高 170厘米的病人 ,日总量应控制在 1800千卡之内 ,其中碳水化合物的比例为 60%左右 ,折合主粮 300- 350克。

　　保证摄取足量的蛋白质 :每日每公斤标准体重为 1. 5- 1. 8克。上例病人每日应摄入蛋白质 9 0克以上 ,其中来自动物性食物和豆类食物蛋白质应在 50克以上 ,可折合鲜牛奶 250克 ,鱼、禽、兔肉等 200- 250克 ,豆制品 100-15 0克。

　　少吃精糖类甜食 :红糖、白糖、蜂蜜、饴糖等在体内易转化为脂肪而加重病情 ,故应加以限制。特别嗜好甜味的病人可用非糖类甜味剂如甜蜜素、糖精、糖醇、甜菊甙等代替糖类甜味剂。蔬菜、水果中的天然糖类不属精糖 ,可据饮食原则食用。

　　控制脂肪和胆固醇 :脂肪热能应占总热量的 20%- 25%以内 ,或每日每公斤标准体重 0.6- 0. 8克以内。胆固醇也要严加控制 ,对含胆固醇丰富的食物如蛋黄、鱼籽、动物内脏、肥肉等应尽量避免 ;猪、牛瘦肉中脂肪和胆固醇的含量明显高于鸡、鸭、鱼、兔肉 ,故选择后者更理想。

　　足量的维生素和膳食纤维 :维生素特别是Ｂ族维生素、维生素Ｃ等对脂肪代谢有良好的促进和保护肝脏作用。Ｂ族维生素主要存在谷类胚芽和糊粉层 ,故食物不宜过于精细 ,主食应粗细杂粮搭配。维生素Ｃ主要存在新鲜蔬菜、水果中 ,应保证每天摄入 500克以上。膳食纤维有部分阻碍脂肪吸收、促使肠内有害物质排出的作用。含膳食纤维丰富的食物有海藻类、木耳、豆渣、麸皮、魔芋、燕麦等。

　　有些食物对脂肪肝有较好的食疗作用 ,坚持经常食用效果明显。如香菇、黑木耳、海带、旱芹、大蒜、洋葱、山楂、红枣、燕麦、荷叶、枸杞子、陈皮等。