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脂肪肝是由于各种原因引起的肝内脂肪蓄积过多的一种病理状态 ,其发病机制至今尚未完全明确 ,据认为主要与脂肪代谢障碍、氧应激 /脂质过氧化及免疫反应等因素有关。因部分脂肪肝可演变为脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化等严重病理状态 ,因此需要及时治疗以阻止其进一步发展或使其得以逆转。临床上常应用降脂药物来治疗脂肪肝 ,但由于大多降脂药物本身具有一定的肝损害作用 ,因而限制了其在脂肪肝治疗中的应用。
熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性结石的药物 ,因具有较强的抑肝作用而广泛用于多种肝病的治疗。国内学者意外发现熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效 ,可降低谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST )γ—谷氨酰转肽酶 (γ -GT) ,降低血脂 ,明显缓解脂肪肝症状 ,改善脂肪肝的影像学表现 ,且不良反应轻微。
熊去氧胆酸的作用机制可能与稳定肝细胞膜、保护线粒体、抑制细胞凋亡、调节免疫、利胆等因素有关 ,通过上述作用从而达到改善脂质代谢、保护肝细胞、促进胆固醇转化和排泄目的。可以认为 ,熊去氧胆酸是一种治疗脂肪肝较为理想的药物。
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