肛裂的治疗应根据初期肛裂或陈旧性肛裂作不同的处理 ,若为偶尔发生一次的初期肛裂 ,只要大便后坐浴 ,保持肛门清洁卫生 ,外搽一些消炎、止痛药膏 ,一般 2～ 3天就会自愈 ,但必须保证大便通畅 ;便秘者可暂时服些通便药 ,也可适当用点抗生素以防感染。陈旧性肛裂是指肛裂后未及时治疗或处理不当 ,使裂口纤维化而久不愈合形成的慢性溃疡 ,这类患者大多不能自愈 ,轻者经采用局部封闭、扩肛、药物腐蚀等方法可治愈 ;重者则需手术治疗 ,如肛裂切除术、肛门括约肌松解术 (侧切术 )、纵切横缝术、皮瓣移植术等。目前 ,采用肉毒杆菌毒素或含氮氧化物的药物局部应用 ,使括约肌松驰 ,从而缓解肛裂部的缺血状况 ,称之为化学性内括约肌切开术 ,治愈率可达 80%。若伴有肛乳头肥大、哨兵痔需一并切除。但肛裂治疗中疗程较长、复发率较高的缺点仍无法克服。

　　因肛裂的形成与大便直接相关 ,故其预防当以调畅大便为主 ,便时不要暴力努挣 ;少食辛辣之物 ,多吃蔬菜、水果等纤维食物 ;保持肛门清洁卫生 ;若已经产生肛裂应及时作相应的治疗处理 ,以免发展为陈旧性肛裂 ;若肛门狭小的病人 ,平时可在医生的指导下扩肛 ,以减少肛裂的发生。