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近十几年来 ,笔者在临床上单用苍术治疗胃下垂取得较好疗效。现介绍如下 :本组 38例 ,男性 26例 ,女性 12例。患者均有胃下垂的临床症状 ,食欲不振 ,食后脘腹胀满 ,嗳气不舒 ,或泛酸 ,呕吐清水痰涎 ,面色萎黄 ,形体消瘦 ,神倦乏力 ,舌淡 ,苔薄白 ,脉象多虚细或缓弱。
治疗方法 :取苍术 15~ 20克 ,煎汤或用滚开水浸泡 ,每次药量可煎两次或冲泡 2~3杯。服时慢慢呷饮 ,像品茶那样 ,坚持服用 1~ 3个月。
治疗结果 :临床症状基本消失 , X线钡餐检查基本恢复正常为显效 ,共 23例 ;临床症状明显改善 ;X线钡餐检查胃下垂由三度到二度或由二度到一度者为有效 ,共 12例 ;治疗前后无变化者为无效 ,共 3例。
一点体会 :经临床观察 ,饮食不节、内伤七情、过度疲劳 ,以及先天禀赋虚弱、产妇分娩后腹壁驰缓等因素 ,均可导致脾胃失和、气机升降失常而发生胃下垂。中医认为 ,脾主升,运化水谷之精微 ,喜燥恶湿 ;胃主降 ,受纳消化水谷 ,喜润恶燥。如脾胃功能紊乱 ,则会出现脾不运化 ,脾气下陷 ,胃不受纳 ,胃气上逆。致使脾胃气机升降失衡 ,痰饮水气停聚于胃腑而引发诸症。苍术味辛、苦 ,性温而燥 ,除湿强脾 ,升发胃中阳气 ,逐痰饮水气而消胀满。现代医学研究表明 ,苍术可兴奋胃肠平滑肌 ,使胃肠收缩节律有力 ,促进蠕动 ,有利于下垂的胃变无力为有力 ,上升为正常。需注意的是 ,用苍术治胃下垂须辨证论治 ,对属于脾虚气陷的胃下垂疗效较好 ,若是胃阴不足 ,患者阴虚有热 ,烦渴喜饮 ,便秘 ,多汗 ,舌红少津 ,则不宜单用苍术。
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