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【本报讯】(深圳商报记者秦兴梅实习生黄顺 )布吉镇的一位老太太 5年前因为左眼患上了青光眼 ,在老家做了手术。时隔几年 ,当时没有任何症状的右眼却失明了。老人的亲属疑惑不解 :“莫非青光眼也会传染 ?”
好眼不治迟早也会发病
73岁的周老太 ,半个月前感到右眼肿胀疼痛。接着 ,她发现眼睛似乎越来越看不清东西。后来 ,她痛得一度爬上顶楼想纵身跳下 ,被家人强行送到医院。经检查 ,老人患的是急性闭角型青光眼 ,这是该类眼疾中最痛的一种。经检查 ,老人右眼已基本失明 ,视力只有模糊光感 ,眼压为正常人的一倍多。
布吉人民医院眼科主任医师彭伟说 :“当年的好眼睛如今反而失明 ,这与完成左眼手术后 ,未及时进行右眼的虹膜根部切除术有关。换句话说 ,当年的根治是不彻底的。单眼发生青光眼时 ,即使是 1. 5视力的另一只好眼睛 ,也要做预防手术 ,否则就等于是保存了发病诱因。从临床病例来看 ,好眼睛迟早也会发作为青光眼 ,时间从几个月到十多年不等 ,因此 ,预防手术非常必要。”
鼻根疼痛可为发病先兆
据介绍 ,青光眼患者早期会感觉鼻根部疼痛。但眼压属正常范围内 ,使患者往往忽略了这一先兆 ,等到疼痛难忍时病情已较为严重。实际上 ,早期青光眼患者的眼压会在某一时段升高 ,感觉眼胀 ,看灯泡出现红视。如此症状下 ,患者应住院观察 24小时眼压波动 ,并需每4小时观测一次。
彭医师说 ,患过青光眼的人出现眼睛红、痛、胀 ,一定要及时找眼科医生确诊。因为在未进行根治术的情况下 ,很难确保不是青光眼发作。随着眼压持续升高 ,作为眼睛血液通道的视神经如果出现萎缩 ,并呈不可逆转之势 ,视力也就完了。由于眼部痛觉神经极其敏感 ,当病情发展到后期 ,眼球在眼压作用下像打气一样爆开 ,很多病人就疼得只能要求医生摘除眼球了。
散瞳药水易致青光眼
据悉 ,青光眼在 40岁以上的人群中多发 ,有报道称女性患者偏多。这主要与她们焦虑、心烦、易怒等性格有关。
此外 ,还有的青光眼是因滥用药物造成的医源性青光眼。彭医师说 ,临床上 ,阿托平是治疗肠胃炎的药物 ,但会造成散瞳。这恰好是青光眼最忌讳的。有的消化道疾病患者不向医生讲清病史 ,一剂药水下去 ,眼睛就痛开了。眼科医生赶到内科会诊 ,发现患者旧病未除又添上了青光眼新疾。还有的家长 ,买了治疗近视眼的散瞳药水或的塞米松等激素类药物在在使用 ,却忽视了孩子有可能患有尚未发作的先天性青光眼。因此 ,药物使用一定要在医生指导下进行。
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