痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病 ,临床特点为血尿酸增高、急性关节炎反复发作等 ,属中医热痹或湿热痹范畴。

　　临床症状 :发病急骤 ,常于夜间突发剧痛 ,疼痛以第一跖趾关节多见 ,次为踝、膝、指、腕、肘关节 ,红肿热痛 ,早期多伴发热 ,日久浊邪互阻 ,可致关节畸形。

　　近年来 ,笔者用自拟清热通络汤治疗痛风 20余例 ,全部治愈 ,疗效迅捷。清热通络汤方药 :生石膏、知母、桂枝、秦艽、桑枝、山栀、黄芩、黄柏、赤芍、生地、丹参、元参 ,肿痛甚者加全蝎。

　　典型病例 :郑某 ,男 , 58岁。 19 9 9年 12月 13日初诊。病起 3月 ,服用西药秋水仙碱月余 ,疗效不显。患者左足脚趾红肿灼热 ,疼痛剧烈 ,见热更甚 ,活动受限 ,不能起步 ,纳谷不香 ,舌红 ,苔薄腻微黄 ,脉滑数。证属湿热痹 ,治宜清热除湿 ,活血通络。药用 :生石膏、秦艽、生地、丹参、牛膝、车前子各 30克 ,知母 20克 ,山栀、黄柏、桑枝、赤白芍各15克 ,枝枝 10克 ,全蝎 6克 , 5剂。嘱服一剂药后 ,停服秋水仙碱。方中石膏清泄邪热 ;生地、知母养阴清热 ,防热盛伤阴 ;山栀、黄柏清热燥温 ;秦艽、桑枝祛风湿之偏热者 ;桂枝、白芍、全蝎熄风 ,缓急止痛 ,搜剔通络 ;桂枝辛温 ,防寒凉太过 ;车前子有排泄尿酸之功。 12月 20日复诊 ,药后红肿灼热消失 ,疼痛大减 ,适从车站步行而来 ,仅感微痛。原方续进 5剂 ,症状全部缓解。 2000年 1月 7日 ,血尿酸检查正常。