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痛风病人在出差、旅游时 ,常常急性关节炎突然发作 ,关节红、肿、剧痛 ,不能活动 ,持续数日 ,甚至更长时间。
痛风关节炎发病的基本条件是高尿酸血症 ,但我们遇到一些病人血尿酸水平高过正常值的一倍甚至数倍而不发病 ,而有的病人关节炎发作时血尿酸正常或近于正常。这一现象说明 ,痛风关节炎发作除了血尿酸升高这一重要因素外 ,还受精神过分紧张及抑郁 ,身体过度疲惫 ,关节局部受到撞击、挤压或摩擦 ,肢体在寒冷的气温中滞留过久等诸多因素的影响。
痛风病人出差、旅游应注意避免急性关节炎发作 ,关键是要把好三关 :
早准备 :外出之前要对痛风发病的可能性大小作充分的评估 ,包括 :近期有否发病 ;发病的频度 (分没发、偶发和频发 ,因为外出发生关节炎的机会是递增的 ) ;工作轻重、环境好坏及精神所承受的压力大小等对痛风发病的影响 ;检查血尿酸 ,血尿酸水平愈高 ,痛风发作的可能性愈大 ;带齐药品 ,包括降尿酸药和抑制炎症的药物。
早预防 :如果血尿酸浓度增高 ,要尽快将其降至正常或近于正常值 ;即使血尿酸正常 ,也要坚持常规剂量服降尿酸药。另外 ,严把饮食关 ,严禁酗酒、暴饮暴食 ,注意劳逸适度。
早治疗 :如果发病 ,大发作数小时之前多有先兆 ,如关节隐痛、发胀、活动欠灵活等。此时应即刻服用秋水仙碱 ,首次 1~ 2毫克 ,其后间隔 8~ 12小时服 1毫克 ,共 2~3次 ;或用常规剂量的非甾类消炎镇痛药 2~ 3天 ,也能达到类似防治效果。
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