美国 H a m m o n d报告 ,绝经后妇女体内雌激素降低 ,激素替代治疗与发生子宫内膜癌和 (或 )乳腺癌的关系 ,一直受到关注。

　　有研究提出 ,不用雌激素拮抗剂的激素替代治疗 ,可使发生子宫内膜腺癌的危险增加 4～ 8倍 ,适当应用孕激素可使这种危险明显降低。但应用雌激素后发生的子宫内膜癌的预后要明显好于未用激素替代治疗的患者。激素替代治疗与乳腺癌的关系尚不清楚。一些文献显示 ,激素替代治疗可稍增加乳腺癌的发病危险 ,而且似乎只发生在激素替代治疗后的间歇期。美国 D u k e大学的 H a m m o n d教授认为 ,欧洲和美国的研究结果稍有不同 ,欧洲报告二者关系更密切。这是否与应用雌激素的剂量、种类或其他因素有关 ,尚不明确。比较一致的意见是 ,即使雌激素增加乳腺癌危险 ,这种增加也并不显著。

　　阿根廷圣地亚哥市智利大学 Mo l i n a教授对发展中国家口服激素避孕药与妇科肿瘤的关系进行研究 ,并与发达国家进行比较 ,得出以下结论 :①发展中国家和发达国家乳腺癌的相对危险度没有显著差异。② 2个发展中国家和以色列的侵袭性宫颈癌的相对危险度大于1;3个发展中国家宫颈原位癌的相对危险度也大于 1。③在发展中国家和发达国家 ,口服避孕药对子宫内膜癌均有保护作用。在以色列 ,对卵巢癌也有保护作用 ,雌激素剂量较低时,这种保护作用趋于消失。④发展中国家宫颈癌与 H P V、性传播疾病和性因素有重要关系,需深入研究。