眼部带状疱疹除疼痛症状外 ,如不能有效控制其发展或出现感染可能造成角膜翳 ,引起视力下降甚至致盲。带状疱疹系由病毒引起 ,故西医治疗以抗病毒治疗为主 ,中医治疗本病疗法很多 ,一般采用外治法即可治愈 ,包括针刺、灸法、梅花针叩刺等。但眼部带状疱疹因发病部位特殊 ,不适于应用外治疗法。中医认为本病为湿热之邪阻于经络所致 ,《中国临床康复》2003年第 17期报道了山东省肥城市人民医院眼科马海燕医生临床采用龙胆泻肝汤加减内服外用治疗眼部带状疱疹 ,取得了满意的效果。马海燕医生共收治眼部带状疱疹患者 30例 (30只眼 )。男 18例 ,女 12例 ;年龄3 0～ 78岁 ,平均 55岁 ;病程 5～ 18天 ,平均 12天。纳入标准 :(1)临床症状符合带状疱疹诊断。(2)均为单侧面部带状疱疹累及眼部 ,患者患侧面部疼痛 ,眼部涩痛 ,畏光流泪。 (3)视力检查无下降。治疗方法 :在常规抗病毒治疗 ,眼部滴用地塞米松的基础上以中药龙胆泻肝汤加减内服外洗 ,同时内服中药 :栀子 10ｇ,黄芩 25ｇ ,柴胡 20ｇ ,木通 15ｇ ,生地黄 20ｇ ,车前子 12ｇ(布包煎 ),当归 15ｇ ,泽泻 20ｇ ,白蒺藜 30ｇ ,板蓝根 15ｇ ,黄连 10ｇ,白术 25ｇ,荆芥 10ｇ。每日 1剂 ,水煎取 400ｍｌ分两次口服。 (2)外洗 :以内服中药煎后药渣再煎取 400ｍｌ药液 ,加芒硝 30ｇ溶化 ,待药液凉后洗患侧面部及眼部。

　　结果显示 :30例患者经上述治疗 7～ 10天后 ,疼痛及眼部疱疹消失 ,眼部无不适感 ,未引起视力下降者 28例 ;眼部疱疹消失 ,但面部仍遗留疼痛 ,未引起视力下降 2例。总有效率达到 100%。马海燕医生指出 :从中医学角度看 ,眼与五脏中的肝关系密切 ,肝开窍于目 ,眼部的带状疱疹是由肝胆火盛或肝胆湿热上炎于目所致。治疗上以具有清泻肝胆湿热的中药为主一般可以收到良好疗效 ,龙胆泻肝汤中 ,黄芩、柴胡、栀子泻肝胆之火 ,加大青叶 ,黄连增强清热泻火的力量 ;木通、车前子、泽泻祛肝胆湿热 ,重加白术可以健脾利湿从源头上除湿化热 ;生地黄、当归滋阴清热并可防止板蓝根 ,黄连等苦寒药克伐太过。加荆芥引药上行以更好治疗眼部带状疱疹。从现代药理学角度看 ,黄芩、柴胡、板蓝根、黄连等中药体外实验具有较强的抗炎、抗病毒作用 ;白术、生地黄、当归对免疫系统具有调节作用。原方用于治疗带状疱疹很少与白蒺藜、荆芥配合应用 ,之所以如此应用是因为治疗眼部带状疱疹需要抑制眼部的炎症反应 ,而白蒺藜、荆芥具有较强的抗敏抗炎的作用 ,与西药地塞米松的作用相合 ,故应用了这两味药 ,并加大了剂量。所用药物既符合中医理论又符合现代药理用药原则 ,诸药合用起到了良好的治疗作用。