碘 131治疗前的注意事项

　　1、应用甲亢药物 (如他巴唑、丙基硫氧嘧碇等 )一周以上 ;禁用中草药 (如海藻、紫菜等 )一月以上 ;因上述药物和食物影响甲状腺对碘 131的吸收 ,影响碘 131的治疗效果 ,检查当日需空腹。

　　2、进行甲状腺吸碘 131测定 :吸碘 131检查包含甲状腺吸碘 131的数量和速度两方面 ,因此需动态观察 ,在 3个不同的时间进行测定 ,即在口服碘 131后第 4小时、第 6小时、第 24小时分别测定 1分钟 , 24小时测完后出结果。

　　3、测定甲状腺重量 :甲状腺的重量是确定给予的碘 131量的关键因素之一。测定甲状腺重量有 3种方法 :触诊法 (误差为 40%)、平面法 (误差为 27%)、断层积分法 (ＳＰＥＣＴ)(误差为 7%),因此应尽可能采用误差较少的ＳＰＥＣＴ法。

　　碘 131治疗时和治疗后的注意事项 :

　　1、医生根据甲亢患者甲状腺的重量、甲状腺吸碘 131率、年龄、病程等确定所给予的碘 131量 ,病人服药时最好空腹服用 ,以免影响碘 131的吸收 ,达不到治疗效果。

　　2、服碘 131后 2小时内 ,不能进任何食物 ,以保证碘 131完全吸收。服碘 131后一月内应禁服含碘药物 ,禁食各类海鲜食品 ,以免降低治疗效果。个别病情严重者可予服碘 131后 2— 3天后短程使用抗甲状腺药物以减轻症状。

　　3、病人要休息一段时间 ,特别是农村病友服药后应休息一周 ,不做家务事 ,一月内不参加重体力劳动 ,少数病友服药后 2— 3天可能发生头昏、心慌和皮肤瘙痒等症状 ,属治疗后正常反应 ,一周左右可自行消失。个别症状重者 ,要作对症处理。病人切勿挤压甲状腺。

　　4、服碘 131后一月内应避免精神刺激、感冒、发烧或腹泻、以免发生甲亢危象。如出现上述症状 ,应立即到医院作对症处理 ,以防病情加重。

　　5、大多数病人在服碘 131后 2— 3月开始显效 ,甲亢症状逐渐减轻 ,服药 3个月左右甲亢症状基本消失。总有效率在 9 5%以上 ,一次治愈率在 85%左右。 6个月后未治愈的少数患者 (约 15%)可进行第 2次治疗。

　　6、服碘 131后应定期复查Ｔ3、Ｔ4、ＴＳＨ ,以判断甲亢是否治愈 ,是否发生甲低 ,以便及时处理。

　　7、女病人 6个月内避免妊娠。