甲亢是甲状腺功能亢进症简称甲亢 ,主要表现为甲状腺肿大以及甲状腺激素生产过多引起的一系列甲亢症状 (如心悸、多汗、怕热、食亢、消瘦等 )。治疗方法上可归纳为两类 ,一是抗甲状腺药物治疗 ,它干扰甲状腺激素的合成、分泌 ,一是用手术切除或用放射性碘 ( 131腆 )去除或破坏大部分甲状腺组织 ,这两类方法的最终目的都是减少甲状腺激素产生的来源。抗甲状腺药物疗效肯定对大多数人有效 ,但疗程长 ,至少一年半或更长。 131碘治疗甲亢自 19 42年由赫芝等创建以来 ,因其较药物治疗简便 ,疗效好 ,故在临床上获得迅速、广泛的应用 ,目前已成为治疗甲亢的主要方法之一。

　　五十多年来 ,全世界接收 131碘治疗的甲亢患者已近 150万例 ,国内治疗病例已越 10万例 ,我科从 19 60年开始迄今已收治患者三千多例。其疗效与国际、国内报告一致。

　　131碘治疗甲亢 ,经过 50多年的基础研究与临床实践 ,积累了丰富的经验 ,澄清了一些偏见 ,解除了不少疑虑。这一治疗方法 ,未发现有甲状腺癌、白血病等的发病率增高 ,亦未发现有畸胎及遗传损伤。从辐射剂量来看 , 131碘治疗时 ,性腺受到的辐射剂量 ,相当于一次子宫和输卵管造影或钡灌肠 X造影给予的剂量 ,这种辐射剂量不会导致生育能力的下降 ,有学者报道 ,这种水平的性腺照射 ,造成胎儿畸形的几率均未高出自然畸形发生率。专家们对接受过 131碘治疗患者的数百名子女进行追踪研究 ,结果显示未发现明显异常 ,相反 ,原来因甲亢引起内分泌紊乱而不孕不育的病人经 13 1碘治疗后 ,随甲亢的好转 ,生育能力亦恢复。这就从理论上、实践上再一次证明 131碘治疗甲亢是安全的科学论断。

　　重庆医科大学附一院核医学科邓佑黔教授