邵大夫 :

　　我今年 50多岁 ,患甲亢有近 8年的病史 ,一直吃药。第一次发病吃药后很快治愈 ,有三、四年没发病 ,近二、三年三项血指标一直不好 ,药量大了甲减 ,药量小了又甲亢。请问 ,甲亢病到我这年龄是否骨质疏松特别快 ?怎样防治 ?江苏陈展天陈展天同志 :

　　一、甲亢在治疗上必须采取综合治疗 ,要求医患双方密切合作。病人除严格遵照医生的医嘱按时服药外 ,还应注意休息 ,避免劳累 ,保持情绪稳定。饮食方面忌吃海味食品、少吃辛辣食品。定期看医生和检测血甲状腺激素水平 ,以便医生及时调整药量 ;定期化验白细胞 ,切忌间断性服药 ,过早停药。

　　二、甲亢病如果不根据血甲状腺激素水平用药 ,就容易造成抗甲状腺药物药量过大引起药物性甲减 ,如果用量过小 ,或长期间断性服药 ,则甲亢症状得不到控制和改善 ,时间一长 ,容易引起甲亢性心脏病、贫血 ,甚至在某种不良刺激下发生甲状腺危象 ,其后果是严重的。因此甲亢病必须在专科医生的指导下进行正规的治疗 ,方可获得满意的疗效。

　　三、甲亢时骨骼一般不会有明显改变 ;但对那些重症甲亢或老年甲亢病人则可有骨质疏松 ,一旦甲亢经有效治疗 ,病情得到改善 ,则骨质疏松也可以好转。强的松会加重骨质疏松 ,尤其对老年患者应慎用。

　　教授邱平