糖尿病患者在使用降糖药物控制血糖时 ,常因用药不当而发生低血糖。这种低血糖的发生 ,还可能与进餐时间、进餐量、活动量、呕吐、腹泻以及肝、肾、胰等脏器的功能状态有关 ,而且老年性糖尿病患者更易发生。新近研究发现 ,一些糖尿病患者在使用与降糖药无关的药物时也发生了低血糖反应 ,因此 ,应引起老年糖尿病患者的注意。

　　阿司匹林类 :阿司匹林可抑制前列腺素 E_ 1、 E _ 2,而前列腺素具有抑制胰岛素分泌的作用。前列腺素被抑制 ,胰岛素分泌必然增加 ,从而有可能引起低血糖反应。

　　组胺 H _ 2受体阻断剂类 :西米替丁等组胺 H _ 2受体阻断剂能抑制口服降糖药在肝脏内的代谢 ,延长其半衰期 ,并使口服降糖药排泄缓慢 ,从而导致低血糖。

　　巯基化合物类 :他巴唑、巯丙酰甘氨酸、青酶胺、谷胱甘肽、开博通、 6—巯基嘌呤以及巯基乙酸钠等含巯基药物 ,可增强机体对胰岛素的敏感性 ,并通过体内免疫系统的作用导致低血糖。特别是他巴唑更为明显 ,当中断给药后再次用药,极易出现低血糖。

　　磺胺类 :口服降糖药可使血中胰岛素增加 ,磺胺类药物也有相似作用。同时 ,磺胺类药物还能抑制口服降糖药在肝脏代谢 ,推迟排泄 ,延长半衰期。因此 ,同时使用有可能引起低血糖。肾功能障碍的糖尿病患者 ,应用复方新诺明治疗感染,也可诱发严重低血糖。

　　除上述药物外 ,达舒平、生长激素、利福平、氯霉素、奎宁、保泰松、三环类抗抑郁药、碘造影剂等都有可能诱发低血糖。因此 ,正在进行治疗的糖尿病患者由于其它疾病需要使用上述药物时 ,要注意观察 ,以免引起低血糖反应。出现低血糖反应时 ,若症状较轻 ,可口服一些含糖食物或饮料 ,病情严重时应立即到医院治疗。