由大连医科大学第二临床学院检验科硕士生导师王永才教授主持的一项课题“微核测定和ＤＮＡ含量分析对骨髓异常增生综合征(ＭＤＳ)早期诊断的应用研究”日前结题。本项研究针对传统的ＭＤＳ及白血病诊断方法的不足 ,推出了在患者无任何临床症状、恶性细胞出现之前即可快速、准确地预测其ＭＤＳ的发生及其ＭＤＳ能否转为白血病的前瞻性诊断指标及理论依据。

　　ＭＤＳ又称白血病前期 ,是一种造血功能严重紊乱的造血干细胞异常克隆性疾病 ,约有3 0%的ＭＤＳ可演变成白血病。目前 ,ＭＤＳ的发病率有逐年升高的势头 ,并且患者趋向年轻化。国际上对ＭＤＳ的诊断主要依据法、美、英血液病专家协作组提出的分型诊断标准 ,但这些标准对不典型的复合型ＭＤＳ及ＭＤＳ早期的诊断不敏感。因此 ,寻找特异性较高、敏感性较强的ＭＤＳ诊断方法 ,是医学界面临的重大课题。

　　淋巴细胞微核检测是一种能够快速、敏感地测定机体损伤的早期生物学反应指标 ,也是肿瘤早期诊断的检测指标。王永才等研创、改良了 4项淋巴细胞微核检测指标和多项ＤＮＡ联合测定指标 ,并用其对 78例ＭＤＳ、110例白血病、120例良性血液病、310例恶性肿瘤、184例良性肿瘤及 300例正常人进行了对照测试和跟踪分析 ,首次证实了当患者的淋巴细胞微核率大于 1‰ ,小于 2‰时 ,其ＭＤＳ转为白血病的几率比正常人高 10倍 ;当患者的淋巴细胞微核率大于 3‰时 ,其ＭＤＳ转为白血病的几率比正常人高 20～ 30倍。该研究认为 ,上述指标可作为ＭＤＳ早期诊断、分型诊断、治疗、预后、转归以及ＭＤＳ能否转为白血病的预测、警示信息指标 ,可利用这些指标对致癌、致突变因素提出警报 ,并可为预防ＭＤＳ的发生以及阻断ＭＤＳ向白血病转化的研究提供理论依据。

　　该项研究推出的检测方法无须贵重仪器 ,仅用一滴血即可对ＭＤＳ和ＭＤＳ转为白血病进行前瞻性早期诊断。该检测技术快速、准确、便于推广 ,检测费用仅为 5角钱 ,特别适合于大样本肿瘤易感性流行病学调查。