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上海瑞金医院白血病治疗创奇迹
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  上海第二医科大学附属瑞金医院血液科专家 ,在国内外率先应用全反式维甲酸联合三氧化二砷的方法治疗急性早幼粒细胞白血病 ,并取得极大的成功。自 2001年 4月至 2003年 6月 ,他们以该方法共治疗了 66例急性早幼粒细胞白血病患者 ,经治疗后的 26个月随访表明 ,上述患者无一例复发。有关专家日前指出 ,该院首创的这一疗法 ,为白血病的治疗开辟了一条全新的道路。

  在急性早幼粒细胞白血病的治疗研究上 ,瑞金医院上海血液学研究所名誉所长王振义院士 ,于 19 86年首创了全反式维甲酸诱导分化疗法 ;哈尔滨医科大学附属第一医院张亭栋教授 ,在 1 9 71年推出了砷剂 (三氧化二砷 )疗法。实践证明 ,这两种疗法在该病的治疗上均有较好的疗效 ,但该病的复发和耐药问题依然未得到有效解决。

  在 20世纪 9 0年代以来的 10多年间 ,瑞金医院上海血液学研究所王振义、陈竺院士以及陈赛娟、陈国强教授等 ,分别对全反式维甲酸、三氧化二砷的作用机理进行了深入的研究。他们发现 ,两药联合应用对全反式维甲酸耐药细胞的作用较应用单药更强 ;对三氧化二砷耐药细胞则具有促凋亡和促分化的效应 ;可根除小鼠急性早幼粒细胞白血病模型的白血病细胞克隆————其作用较单药的作用更为显著。 2001年 4月至 2003年 6月 ,瑞金医院血液科沈志祥、陈赛娟两位教授 ,在临床上采用维甲酸联合砷剂的方法 ,共治疗 66例初发急性早幼粒细胞白血病患者。在患者的病情完全缓解后 ,他们又为患者进行了“标准七三方案DA”、“中剂量阿糖胞苷”和“标准七三方案HA”各一个疗程的巩固化疗 ,随后再以维甲酸联合砷剂加小剂量化疗维持疗效。

  临床治疗结果证明 ,与以往的单药治疗相比 ,两药联合应用不仅使上述患者的白血病完全缓解率显著升高 ,而且其完全缓解所需的时间仅为 26天————比单用维甲酸治疗缩短了19天 ;比单用砷剂治疗缩短了 9天。经随访 ,上述患者迄今无一例复发。

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