问 :

　　我厂女工中连续发现二例“红斑狼疮” ,都已是晚期 ,大家都很害怕 ,不知如何能早期发现 ,

　　安徽蔡慧

　　答 :

　　你说的“红斑狼疮” ,又叫系统性红斑狼疮 ,是一种自身免疫性疾病 ,可损害多个系统的器官 ,严重危害病人健康和生命 ,早期易被误诊、漏诊。应注意下列特点 ,有助于早期诊断 :

　　1、年龄性别 :20- 40岁女性多发 ,男女发病之比为 1∶10。

　　2、红斑皮疹 :典型的皮肤损害是面部的蝶形红斑 ,但其他部位的盘形红斑、指 (或趾 )端红斑、播散性斑丘疹或荨麻疹样水肿等 ,也应引起注意。

　　3、口腔溃疡 :年轻女性在口腔颊粘膜上出现难以治愈的溃疡、糜烂 ,值得注意。

　　4、发热 :反复不规则发热 ,可低热 ,也可达 39℃ ,且查不出其他原因。

　　5、关节痛 :半数以上有多发性关节痛 ,膝、踝关节受累最多 ,但红肿少见 ,不化脓。

　　6、肾炎表现 :几乎 100%有肾损害 ,又称“狼疮肾炎” ,出现浮肿、头晕、视物不清、血压升高和尿化验阳性 ,此有助于诊断 ,

　　7、其他 :贫血、血沉加快、光敏感、乏力、厌食、易流产等也可出现在该病早期。

　　以上症状出现尤应警惕 ,应进一步检查自身免疫抗体、抗核抗体、狼疮细胞等 ,以求早日确诊 ,及早治疗。主任医师 :许文巧