国家质检总局、出入境检验检疫局前不久发布第 42号公告 :严防不常见菌群引起的脑膜炎传入我国。冬春季是流行性脑脊髓膜炎容易流行的季节 ,又值新年、春节两大节日 ,几千万人将在国内外旅行 ,人口的大量流动是经呼吸道传播的脑膜炎流行的突出危险因素。

　　已经证实 ,这次自 2001年 1月以来流行的国际性脑膜炎的主要病原体为脑膜炎球菌W _ (135)菌群 ,感染传播与国际旅行有关。据世界卫生组织报告 ,自去年 1月份开始 ,在一些非洲国家出现脑膜炎暴发流行 ,病死率在 10%左右。如布基纳法索至 4月 15日已发病 1089 7例 ,死亡 1525人 ;贝宁至 3月底发病 7532例 ,死亡 300人。发病较多的国家还有乍得、埃塞俄比亚、尼日尔等国。经世界卫生组织专家对病原菌鉴定 ,此次流行为脑膜炎球菌 W_ (135)群。在脑膜炎球菌的 13个菌群中 , W_ (135)是不常见的菌群 ,因而人们对这种菌群普遍缺乏免疫力 ,处于很高的易感状态。

　　通过国际旅行或集会活动 , W_ (135)菌群脑膜炎已传播蔓延至欧洲、亚洲的一些国家。英国已报告 41例脑膜炎 ,死亡 11人。发病原因与麦加朝圣有关 ,感染者归来后又传染给密切接触者。法国、丹麦、挪威也有这种脑膜炎病例发生。亚洲沙特阿拉伯已发生脑膜炎 109例 ,死亡 35人 ,新加坡也有病例发生。

　　最近 ,世界卫生组织报告 ,埃塞俄比亚从 2001年 9月 10日至 12月 10日又发生脑膜炎 39 1例 ,死亡 37人。由于国际性脑膜炎暴发仍在继续 ,我国再次发布公告 ,防止这种脑膜炎传入我国。

　　我国多年来流行的脑膜炎几乎都是由 A群脑膜炎球菌引起的 ,疫苗也是预防 A群脑膜炎的 ,并控制了大规模流行。这次由不常见菌群引起的国际脑膜炎暴发 ,一旦传入我国 ,儿童和成人都普遍易感。因此 ,必须采取严防传入和早期发现的预防控制措施。首先是防疫部门要随时掌握、分析国际不常见菌群脑膜炎流行的动态 ,防止国际旅行、商贸人员中的患者或潜伏期病人传入。二是要加强医务人员培训 ,以早期发现疑似病例 ,尤其要关注来自疫区的人员 ,如出现发烧、头痛、恶心、呕吐、皮肤黏膜有出血点或瘀斑、颈部发挺等症状的人更要提高警惕。三是要完善脑膜炎病原菌快速检验 ,可从瘀斑、血液、脑脊髓液中检出脑膜炎球菌 ,并进行分群鉴定及药敏试验。对于脑膜炎病人的密切接触者 ,可用利福平进行预防性治疗 ,或用环丙沙星、磺胺类药物 ,但注意要在医生指导下用药。