笔者在 1年间 ,采用傣族传统方香砂益母汤治疗气滞血瘀型月经不调 12例 ,收到较好疗效 ,现报道如下 :

　　1、临床资料

　　12例中 ,年龄在 17至 30岁的 8例 , 30至 38岁 4例 ;病程 1年以上者 6例 , 2年以上者 4例 , 3年以上者 2例。临床表现为 :面色暗黑 ,双乳、心、胸、胁肋作痛 ,神情不佳 ,烦躁不安 ,易怒 ,小腹胀痛 ,月经推后或闭经或经来不畅 ,色黑有块 ,大便不畅或便秘 ,舌质红边有瘀点 ,脉弦紧或弦数或涩。在 12例中有 5例就诊前曾自服过舒肝散 ,但效果不显。 12例患者经 B超检查子宫、附件无异常。

　　2、治疗

　　本病治疗以疏土行气 ,活血通经为原则。

　　处方 :香附子 (牙衣秀母 )15克 ,砂仁 (麻娘 )10克 ,益母草 (牙命龙 )15克。香附子、益母草加水 300毫升 ,煎汤至 200毫升 ,再下砂仁煎至 150毫升取汁服 ,早晚各 1次 ,每日 1剂 ,从月经后第 10天开始到经至停 ,此为 1个疗程。若土壅气滞明显可加大砂仁之量 ,再加苏木、红花、通血香、木槿根 ,心中烦躁不舒可加山大黄、苦冬瓜、蔓荆叶 ;双乳、胸胁痛甚者加姜黄、黄姜。

　　3、治疗结果

　　治愈 :经 1疗程治疗 ,临床症状消失者有 9例。好转 :经 1疗程治疗 ,临床症状缓解者有 2例。无效 :经 1个疗程治疗后 ,临床症状无改变者 1例。

　　4、讨论

　　月经不调是妇女较为常见的病变 ,虽引起月经不调的原因很多 ,但以气滞血瘀多见。由于体内土偏盛 (巴他维塔 ),阻塞风、气 (佤约塔 )之通行 ,使得气不通血不行 ,气血不和 ,月经不调 ,而出现面色暗黑 ,双乳、心胸、胁肋作痛 ,神情不佳 ,烦躁不安 ,易怒 ,小腹胀痛 ,月经推后或闭经或经来不畅 ,色黑有块 ,大便不畅或便秘 ,舌质红边有瘀点 ,脉弦紧或弦数或涩。方中香附子通气活血止痛 ,专治因气血不通之月经不调 ;砂仁助之发挥降土通气之功 ;益母草则为活血行气、通经止痛之药 ,妇科诸疾为之首选 ,与前二药合用增强通经活血之功。全方合用共奏疏土行气 ,活血通经之功。

　　(云南可祝霞 )