问 :

　　我平时采用避孕措施 ,但有一次失败了以致意外怀孕。不得已 ,只好到医院做了人工流产。但手术后月经发生了变化 ,一是周期延长 ,二是出血量明显减少。我很担心 ,该怎么办呢 ?

　　河南明芳

　　答 :

　　人工流产 ,简称“人流” ,是指人工方法终止妊娠。

　　“人流”术后 ,一般于 22天内卵巢恢复排卵功能 ,1个月左右恢复月经。但少数妇女术后可出现月经不调。月经失调是“人流”术的常见并发症 ,主要表现为术后 3～ 6个月月经周期延长或缩短 ,经血量减少或增多 (或月经持续时间延长 )。

　　月经受大脑皮层、下丘脑、脑垂体、卵巢等综合调控。手术前后 ,如精神紧张、恐惧、忧虑等 ,可作用于下丘脑、脑垂体、卵巢 ,影响其正常生理功能 ,导致月经异常。其次 ,“人流”术后 ,原有的胚胎绒毛膜促性腺激素骤然消失 ,卵巢一时不能对脑垂体分泌的促性腺激素发生反应 ,可引起月经不调。三是多次“人流”或刮宫过度 ,子宫内膜基底层受到过多损伤 ,再生困难。有时刮宫不彻底 ,组织残留 ,也可引起闭经或月经减少。

　　对此 ,大多无需特殊治疗 ,一般于 2～ 3个月后恢复正常。若为宫腔粘连 ,可伴有周期性腹痛 ,甚至继发不育。则需要去医院复查清宫。

　　建议你去医院妇产科检查 ,是否还有卵巢不排卵、黄体功能不足等其他原因 ,若有 ,应采取相应治疗措施。

　　主任医师徐栋华