蒲辅周 ,已故全国名老中医 ,生前曾任中国中医研究院教授 ,国家领导人保健医生。蒲辅周治疗肾炎有丰富的临床经验。他认为急性肾炎初起为外邪与内湿互结 ,太阳经腑同病 ,营卫不利 ,导致气化和水液运行失常。急性肾炎多与中医寒湿、风水病略相类似 ,多属阳水范畴。若治疗失当 ,休息失宜 ,抵抗力差 ,则病延长 ,正气日衰 ,邪气深入 ,转为慢性肾炎。慢性肾炎与中医脾虚浮肿相类似而略异 ,一般属阴水范畴 ,主要损伤了脾肾元气 ,故其制在脾 ,其本在肾 ,五脏六腑之阳气非得肾阳鼓动而不能升腾 ,肺之通调水道 ,脾之运化精微 ,三焦之决渎 ,均有赖于肾气即肾功能 ,故肾主水 ,内寄真阳 ;肾又为封藏之本 ,使精华物质不随小便排出 ,清代邹澍指出 :“肾固藏精泄浊”、“肾气固当留其精而泻其粗。”现代医学认为血流通过肾脏 ,肾能吸收保留有益物质 ,而排出代谢废物 ,慢性肾炎病理损伤主要是管 ,以致不能完全吸收保留有益物质和排出废物 ,重则引起氮质血症、尿毒症。肾炎的主要症状是水肿、尿少、血尿、蛋白尿 ,部分病人有高血压。蒲辅周治疗肾炎一般分三期辨证施治。

　　初期 :即急性期。脉浮 ,舌质正常苔白 ,无汗 ,宜宣肺解表驱风除湿。处方 :苡仁、麻黄各15克 ,甘草 30克 ,杏仁、苦桔梗、前胡各 6克。共为粗末 ,每用 15克 ,水煎温服 ,服后得微汗出、避风 ;脉浮 ,舌苔白 ,汗出恶风 ,可用防己 30克 ,炙甘草 15克 ,白术 25克 ,黄芪 30克。共为粗末 ,每用 15克 ,加生姜四片 ,大枣二枚 ,水煎温服 ,服后得微汗。胃中不和 ,加白芍 15克 ;气上冲者 ,加桂枝 9克 ,茯苓 30克 ;腰部及下肢冷 ,加细辛 9克 ;脉浮沉细紧或沉细弦 ,舌淡苔白 ,腰背恶寒 ,四肢不温 ,可选用麻黄 6克 ,附子、细辛各 9克 ,共为粗末 ,每用 12克 ,水煎服。

　　中期 :即慢性期。慢性肾炎 ,一般是虚实互见 ,脉沉细弦滑 ,舌微淡苔白 ,治法宜温脾肾 ,通阳利水为主。处方 :党参、白术各 15克 ,干姜 6克 ,炙甘草 60克 ,茯苓 30克 ,桂枝 9克。研粗末 ,每用 15克 ,水煎温服。偏肾阳虚损者 ,可选用真武汤。若兼见寒湿表里不和 ,脉弦紧 ,苔白腻 ,亦可用五积散。口渴、小便黄、舌红苔黄腻者 ,可用五苓散合三妙散加山茵陈 (即黑茵陈 )。若呕恶 ,可选用小半夏汤加茯苓。若干呕 ,大便不爽 ,可选用大半夏汤加茯苓。若呕吐涎沫 ,头痛 ,四肢冷 ,亦可选用吴茱萸汤 ,多加红糖 ,少量频服 ,止吐为度。

　　晚期 :肾功能衰退 ,元气不支 ,宜用济生肾气丸和理中丸 ,脾肾并调。腹胀、便秘、口苦酸臭、尿少而黄 ,可与温脾汤和胃降浊。若病势急趋恶化 ,宜用醋制龟板 30克 ,熟附子、人参各 9克 ,急救肾中将绝之阴阳 ,并强心气 ,此为急救之法。