在许多人的印象中 ,只要有人出现腰痛或者水肿 ,就认为很可能是得了肾炎病。其实 ,这种看法是不科学不准确的。

　　慢性腰部酸痛、钝痛的原因很多 ,常见于骨科疾病 ,比如肌肉、韧带慢性劳损以及腰椎骨质增生 ,都会常常引起慢性腰痛。某些妇科疾病 ,如盆腔炎 ;泌尿科疾病 ,如慢性前列腺炎 ,也都有可能引起腰痛 ;甚至于某些内科脏腑类疾病 ,如胃溃疡、慢性肝炎、慢性胆囊炎等 ,已常常会诱发腰痛。

　　据北京中日友好医院肾病专家、肾内科主任谌贻璞介绍 ,虽然某些肾小球肾炎可因肾脏充血或水肿 ,牵撑肾被膜而引起轻度的腰部钝痛或酸痛 ,但是 ,此类情形并不会成为肾脏病人的主要症状 ,更不会成为唯一的主诉。可以说 :以腰部钝痛、酸痛为主要症状 ,甚至以此症状作为唯一主诉来就诊的患者 ,可以基本上不考虑其罹患肾炎。

　　同样的道理 ,水肿也并不一定都是由肾炎所引起的。水肿有可凹性水肿和非可凹性水肿之区别 ,肾炎引起的水肿属于可凹性水肿 ,一般来说 ,患者的体重要在原有基础上增加 5000克才会显现出水肿病灶。而且 ,能引起可凹性水肿的疾患也不止是肾脏病。如果患者仅仅是单侧下肢水肿 ,则应当注意有无下肢静脉曲张 ,或下肢静脉血栓等病灶。如果患者为双侧下肢或者是全身性水肿 ,除了肾病之外 ,还应当考虑有无心脏病、肝脏病或重度营养不良、严重贫血等疾患。某些中年妇女尤其是肥胖女性 ,在月经期间也会常出现双下肢轻度水肿 ,而体检以及临床化验却又都属正常。这样类似的水肿被称之为“单纯性水肿” ,很可能与某些内分泌激素的代谢发生紊乱有关 ,这类患者可以适当在饮食方面限制食盐的摄入量 ,一般不需要再进行其它方面的特殊治疗。