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随着生活水平的提高 ,肥胖儿童的数量明显增加。许多男孩的父母在关心如何减肥的同时 ,也发现了另一个值得注意的问题──阴茎发育不良。
肥胖男孩的阴茎为什么这么小 ?孩子是否有阴茎发育不良 ?这是小儿科门诊遇到最多的问题。
根据美国儿科杂志报道 , 3岁男孩阴茎平均长度为 5. 1± 0. 9 c m , 7— 8岁时为 6. 2± 1. 0c m, 11—12岁为 6. 4± 1. 1c m ,成人约 13. 3± 1. 6c m。如果小于 2. 5个标准差 ,即分别小于 2. 9 c m , 2.7c m , 3. 8c m, 9 . 3c m ,则可诊断为阴茎发育不良或小阴茎。正常人群中的 9 5%以上男孩的阴茎长度在此范围之内。如果小于此范围 ,应及时到医院进行检查。
由于测量阴茎的方法不当 ,测量结果也有很大差别。正确的测量方法是测量从阴茎海绵体根部到阴茎近端在充分勃起时的长度。
如果怀疑阴茎发育不良 ,应及时到专科医生那里就诊 ,及时治疗。
这些肥胖儿童的“小阴茎”实际上可分成两类 ,一是假性阴茎发育不良 ,二是真性阴茎发育不良。假性阴茎发育不良主要是由于过度肥胖 ,阴茎体退缩在皮下脂肪组织内 ,成为隐匿性阴茎 ,看似阴茎较小 ,实际大小正常。此类病人可根据情况施行局部皮肤成形手术 ,使阴茎外露。
真性阴茎发育不良是指阴茎体实际长度小于正常值 ,临床上并不少见。导致此病的原因可能是内分泌功能失调、代谢障碍 ,遗传因素胚胎畸形、包茎等。促性腺功能的减低或功能失调应在实验室检查基础上 ,用激素治疗。如果有包茎、包皮过长 ,应行包皮环切手术。先天性发育畸形的病人应检查染色体及内生殖器 ,以便明确阴茎发育不良的原因。适当的人为促进阴茎勃起也可促进阴茎发育。
在解除影响阴茎生长的原因后 ,应定期随诊 ,观察阴茎生长情况 ,保持良好的儿童心理状态。有些患儿在进入青春期后阴茎会快速生长。即使成年后阴茎发育较小 ,也不会影响生育和性生活。所以 ,家长切忌给孩子过大的思想压力。只要关心阴茎发育 ,及时就医指导 ,科学治疗 ,家长就不会因孩子阴茎小而烦恼了。
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