肠病系列之六

　　护理

　　(1)首先应安慰病人 ,消除紧张情绪 ,树立战胜疾病的信心 ,更好地配合治疗。 (2)对于肠扭转、蛔虫性或黏连性肠梗阻的早期、腹胀不重、无腹膜刺激征者可用按摩法 :病人仰卧床上 ,全身放松 ,按摩者用双手轻而有力地接反时针方向推揉 ,可使病人不断改变体位 ,以促进肠扭转复位。因肠扭转 80%是顺时针方向 ,在推拿时如病人感到舒适乐于接受则继续进行。如病人疼痛加剧则应改变推拿方向。 (3)对于肠扭转早期、腹胀不重、无腹膜刺激征者还可试用放簸法。病人跪在床上 ,双肘部放在床上 ,臀部抬高 ,腹部放松。术者站在病人一侧 ,双手放在病人肚子两侧上下或左右震动。震动力由小逐渐加大 ,以病人能忍受为准。每次 5～ 10分钟 ,可反复应用。晚期、病情严重、脱水较重者禁用此法。 (4)许多肠梗阻患者需要手术治疗。手术后应协助病人经常变换体位 ,以预防肠黏连 ,促进肠蠕动恢复 ,同时也可以预防褥疮发生。对年老体弱者应叩背 (轻轻叩打病人后背 )促进排痰以免发生肺炎。术后病人咳嗽很痛苦 ,所以应鼓励病人有淡及时喷出 ,咳嗽时可以用手按在腹部保护切口 ,以减轻病人的痛苦。情况允许时要多搀扶病人下地活动。

　　营养和饮食

　　肠梗阻是由于肠管不通而引起 ,进食后不能消化 ,反而使腹胀加重 ,所以除治疗所用药物外 ,最好禁食 ,而营养主要通过输液补充。在肠梗阻缓解后或手术后初期 (肠蠕动恢复以后 )应给予易消化、营养价值高的饮食。

　　注意事项

　　1.应争取送医院治疗。

　　2.幼儿患者不能自己表达病情 ,且病情变化较快 ,应提高警惕性 ,及时请医生检查处理或送医院诊治。