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补肾疗法是中医治疗骨质疏松症的重要方法 ,其理论基础源于中医“肾主骨生髓”学说。大庆市龙南医院主任医师符强等人 ,筛选出多味滋阴壮阳、补骨生髓的中药组成经验方 ,在进行临床疗效观察的同时 ,还通过中药血清法开展了深层次的药理学实验及分子生物学机制的研究。证实了这一中药组方既能促进成骨细胞增殖 ,又能抑制破骨细胞活性。
目前 ,从“肾”论治骨质疏松症已被中、西医学者普遍接受。在这一理论指导下 ,符强等人精心选用鹿茸、熟地黄、山茱萸、淫羊藿、山药、三七等中药组方 ,以此壮肾阳、补肾阴、添精血、强筋骨、通经络、益气血。临床上已治疗患者 428例。用药一个疗程后 ,大多数病人的症状、体征改善明显 ,疼痛减轻 ,活动能力增强 ,双能X线测定L2- 4骨密度有所增加 ,总有效率达 9 0%以上。血、尿、生化指标检测表明 ,此方剂未对血液系统及肝肾功能产生任何损害。
他们以雌性大鼠为实验对象 ,应用含药血清方法探讨细胞药效学 ,由此深入观察上述方剂对成骨细胞增殖、碱性磷酸酶分泌与矿化能力的影响。结果证实 ,用含中药的药物血清可以明显促进成骨细胞的水平 ,提高成骨细胞进行骨形成的能力 ,减少破骨细胞吸收陷窝的数量及面积 ,从而防治骨质疏松症。矿化能力的强弱是最终决定成骨细胞骨形成能力的指标 ,中药含药血清可以促进成骨细胞形成矿化小结。表明中药不仅促进成骨细胞的增殖 ,也在调控成骨细胞的分化过程。
符强等人认为 ,小复方更能体现中医药的传统特点 ,发展趋势应以平补阴阳为基本内容的一个通用方。另外 ,对典型的绝经后骨质疏松症病例 ,宜强化养阴乃至泻火的药物 ,抑制活跃的骨吸收 ,同时也适当促进骨形成。而步入更高年龄段的患者 ,则宜增加补阳药。因为高龄患者对于低转换型骨质疏松症 ,应以促进骨形成为主 ,对本身并不活跃的骨吸收不必有太多的抑制。
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