王峰
老年人的骨质疏松症是生理衰老的特殊表现 ,由于破骨细胞的吸收增加 ,成骨细胞功能衰退 ,导致骨矿成分和骨基质等比例减少 ,骨质变薄、骨小梁数量减少 ,骨脆性增加和骨折危险性升高。老年人的生理变化包括 :
(1)老年人性激素分泌减少 ,老年妇女绝经后雌激素水平下降 ,导致骨吸收增加。
(2)老年人肾功能显著下降 ,血磷升高 ,继发甲状旁腺激素 (P T H )上升 ,骨钙进一步下降 ,老年人甲状腺 C细胞功能衰退 ,降钙素 (C T )分泌减少 ,骨形成下降。
(3)老年人胃纳差 ,营养要素特别是钙摄入减少。
(4)老年人户外运动减少 ,体内维生素 D合成降低 ,肠道钙磷吸收下降 ,负重活动减少。这些均使骨形成和骨矿化降低 ,造成骨量丢失增多。
