齐齐哈尔市中医医院将臂丛神经阻滞与手法松解相结合治疗肩周炎取得肯定的效果 ,迄今已为近百例患者解除了病痛的折磨。

    肩周炎是疼痛科常见病之一 ,病程较长的肩周炎发展成冻结肩。该病的主要病理改变是肩关节周围软组织粘连 ,临床表现以肩关节上举、外展、背伸等功能障碍为主。目前国内多用理疗、按摩、针灸、局部封闭法治疗 ,疗程较长 ,对于以疼痛为主症的早期肩周炎疗效欠佳。

    齐市中医院吴钢、李中强、赵树森等医生将臂丛神经阻滞与手法松解相结合 ,取得了疗效提高、痛苦减小的效果。其方法是 ,先用 1%的利多卡因 20～ 30毫升做臂丛神经阻滞 ,麻醉后由助手双手环绕患者胸背部 ,扣住患肢肩胛下角使其固定 ;施术者采用一系列手法予以松解 ,最后一手握患肢肘部 ,另一手握患肢肩部 ,大幅度环转患肩 4～5周 ,粘连即全部松解。松解后 3周内让患者每天进行功能锻炼 ,上举、内旋、外旋、外展、后伸须达到最大功能位置 ,每天不少于 4次 ,每次不少于 5分钟。

    临床实践表明 ,臂丛神经阻滞后手法松解肩周炎治疗效果好于以往的治疗方法。该院积累的病例显示 ,一次治疗即可松解开肩关节周围的全部粘连 ,经 2～ 3周院外自行功能锻炼即可获痊愈。相比之下 ,此法诊疗次数较局部封闭法明显减少 ,避免了长时间反复多次门诊就医的不便 ,以及进行局部封闭时应用激素类药物可能产生的副作用。