王琦教授 :您好 !我是一位包茎患者 ,在您写的书上看到 :包茎如果不治疗 ,会给患者带来诸多危害。我现在已 20多岁了 ,可还没有做手术 ,这事让我很烦恼 ,也不敢谈恋爱 ,担心包茎会影响到今后的生活。我该怎么办呢 ?

　　什么是包茎现象 ?

　　来信中所提到的包茎现象是指包皮口狭窄或包皮与龟头粘连 ,使遮盖阴茎的包皮不能上翻露出尿道口和龟头者 ,属于男性生殖器的先天性发育异常。通常分为生理性包茎、假性包茎 (包皮过长 )、真性包茎和嵌顿包茎。

　　在大多数的新生男婴中 ,包皮比阴茎相对长 ,包皮和龟头部有上皮粘连 ,包皮不能上翻 ,亦不能显露龟头 ,这是正常的。随着年龄的增长 ,阴茎与包皮逐渐发育 ,一般 3岁左右上皮粘连逐渐吸收 ,即可上翻。但如果到了青春期后龟头仍不能显露 ,包皮不能上翻就称为“包茎”。

　　包茎造成的不良后果

　　由于包皮不能上翻 ,包皮的分泌物不能得到及时清洗 ,就在龟头和包皮之间积存下来 ,与尿中沉淀物等逐渐形成包皮垢。因此 ,包茎患者常同时合并包皮粘连和包皮龟头炎。长期的包皮龟头炎可导致尿道外口狭窄 ,引起排尿困难。更为严重的是 ,实验证明 :包皮垢具有强烈的致癌作用 ,长期的刺激可诱发阴茎癌 ,并可增加性伴侣宫颈癌的发病率。对于针孔式包茎患者来说 ,由于包皮开口非常狭小 ,也可引起排尿困难 ,并影响到排精 ,造成不育。青春期前的包茎患者还有可能限制龟头的发育。

　　包茎如何治疗 ?

　　对于包茎患者 ,在婴幼儿阶段家长就应在医生指导下帮孩子做功能练习 ,用手试行翻转包皮 ,以促进包皮和龟头的分离 ,有助于阴茎的发育。具体的做法是 :在给孩子洗澡或坐浴时 ,将包皮轻轻地向后牵拉 ,这样持续几个星期 ,逐步使粘连处断开达到包皮完全外翻的程度 ,随后每天涂抹油性软膏以保持包皮能自由滑动。并每天进行清洁 ,防止包皮垢积存 ,预防感染的发生。如果上述方法效果不佳 ,或包皮开口非常狭小及包皮又长又紧者 ,就要做手术即包皮切除术切除过长的包皮。

　　这位患者不必因此紧张不安 , 20多岁也不晚 ,只要不讳疾忌医 ,包茎问题是可以顺利解决的 ,更不会影响恋爱婚育。