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这些天来 ,王工程师感到胸痛 ,频频咳嗽 ,呼吸困难 ,走路都觉得心慌气短。经检查 ,他右胸腔液较多 ,并出现包裹性积液。
回想起半年前 ,王工程师每到午后就出现发热、浑身疲乏无力的现象。自己量了量体温 ,3 7 . 8℃ ,心想 ,可能感冒了 ,便自己服药治疗 ,效果不明显 ,又到附近一家诊所输液 ,治了十几天 ,病情不仅没减轻 ,反而出现胸闷、右胸痛 ,吸气时疼痛明显 ,晚上睡醒后汗水弄湿被褥的症状。在妻子的劝促下 ,老王才到医院看呼吸内科。刘医生询问了病史 ,为他做了各种检查后告诉老王 ,他患的是结核性胸膜炎 ,右胸腔已有中等量的积水 ,需住院治疗。
老王住进了呼吸内科病房后 ,经过近两个月服用抗痨药物和有规律地进行胸腔穿刺抽液的正规治疗 ,病情很快好转 ,胸腔积水已基本吸收。他看自己跟好人一样 ,便坚持要出院。医生告诉他 ,出院后不能认为万事大吉了 ,必须到门诊坚持治疗 ,定期复查 ,直到完全治愈。王工程师出院后 ,刚开始还按时吃药 ,也到呼吸内科门诊检查 ,未发现其他异常变化。一段时间后 ,老王认为没事了 ,吃药不定时 ,因工作忙 ,也忘了定期复查。
医生对老王说 ,你目前这种情况是不坚持治疗的结果。并对老王详细谈了胸膜炎的发病病理 ,如果不对结核性胸膜炎进行正规治疗 ,不仅容易复发 ,而且会引起肺气肿、肺功能不全、结核性脓胸、结核性心包炎等并发症。所以 ,必须坚持服用抗痨药物 ,那种吃药不及时、随意或过早停药的做法 ,极易导致残留的结核杆菌死灰复燃 ,卷土重来 ,并产生耐药性 ,给治疗带来困难。对有中等量以上胸积水的患者 ,在住院期间需根据病情每周行胸腔穿刺 1- 2次 ,每次抽 1000毫升左右的胸水。因为胸水量多、吸收慢时 ,易导致包裹性积液 ,影响治疗的进行和效果。在进行正规治疗的同时 ,疾病急性期应全天休息 ,防止过劳 ;病情进入稳定期后 ,可以做适量的运动 ,循序渐进 ,这有利于增强体质 ,提高机体抵抗力 ,促进康复 ;饮食上以富有营养的清淡饮食为宜 ,可多吃些富含蛋白质、维生素C等的食物 ,如鱼、奶、蛋、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等 ;乐观开朗 ,以积极的心态配合医生治疗 ,可早日驱除疾病 ,重获健康。
根据医生的意见 ,王工程师又一次住进呼吸内科病房。在医生的精心治疗下 ,病情得到控制并逐步好转康复。
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