寒冬季节,小孩子常易发生咳嗽、发热、喘息,除了感冒之外,家长们千万别忽视,这也许与另一种常见病————肺炎有关。

　　小儿肺炎是由细菌、病毒、支原体等不同病原体引起的肺部炎症,是儿科常见的呼吸系统疾病之—,冬春两季发病最多,其中以婴幼儿发病率最高,临床主要表现为发热、咳嗽、喘息。

　　中医认为,肺炎属于外感咳喘范围,主要由六淫外邪引起,其中以风热、风寒、热毒为主。外邪犯肺引起肺气不能肃降,而发咳喘。如果肺炎在急性期得不到及时治疗,常可导致迁延性肺炎,以致长期咳嗽、气喘,久治不愈,严重影响小儿健康,因此小儿肺炎必须及时治疗。下面按中医常见的几个证型分别介绍几种治法:

　　风寒闭肺型症状为咳嗽,呼吸急促,发热不高,无汗,恶寒,舌苔薄白,舌质淡红,脉浮紧。治宜祛风散寒,止咳定喘。药用麻黄2 克、杏仁10 克、葶苈子5 克、前胡10 克、桔梗5 克、芦根10 克、莱菔子6 克,水煎服,每日1 剂,分3 次服,每次30～50 毫升。

　　风热犯肺型症状为咳嗽,呼吸急促,有汗,口微渴,轻度烦躁,咽红,舌苔薄黄,舌尖红,脉数,治宜散风清热,宣肺止咳。可用桑叶10 克、菊花10 克、杏仁6 克、黄芩10 克、桔梗6 克、牛蒡子10 克、天竺黄6 克、芦根10 克,水煎服,每日1 剂,分3 次服,每次30～50 毫升。

　　表寒里热型症为高热无汗,咳嗽喘憋,烦躁不安,鼻唇周围发青,鼻翼扇动,舌质红,舌苔黄。治宜宣肺散寒,清热平喘。可用麻黄2 克、杏仁6 克、黄芩6 克、知母5 克、生石膏15 克、苏子6 克、葶苈子5 克、鱼腥草10 克、芦根10克,水煎服,每日3 次,每次30～50 毫升。

　　痰热闭肺型症状为发热无汗或少汗,咳嗽,喘憋,痰鸣,腹胀,胸满,烦躁不安,舌苔黄腻,舌质红,脉滑。治则:清热化痰,宣肺开闭,降逆平喘。可用麻黄2 克、杏仁6 克、生石膏15 克、葶苈子5 克、竹沥水10 毫升、苏子6 克、胆南星4克、蒲公英10 克、鱼腥草10 克,水煎服,每日3次,每次30～50 毫升。

　　肺炎急性期过后,进入恢复期,还可出现阴虚肺热或脾肺气虚的表现。

　　阴虚肺热型主要表现为低热或不发热,咳嗽较轻,痰不多或无痰,舌质红少津,无苔或少苔,脉细数。治则:养阴清热,润肺止咳。可用沙参、麦冬、桑皮、玉竹、百合各10 克,地骨皮、枇杷叶各6 克。

　　脾肺气虚型主要表现为低热或不发热,咳嗽无力,气短,活动则加重,面色苍白,常自汗出,精神不振,纳差,舌苔白,舌质淡,脉细弱,治则为健脾益气,固表。可用生黄芪、浮小麦、白术、茯苓、枇杷叶、麦冬、生牡蛎各10 克,白前6克、川贝5 克。