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随着社会人口的老龄化 ,预防老年痴呆症成为老年医学的重要内容。目前发现以下药物对致老年性痴呆作用最为明显。
抗精神失常药 :甲氧异丁嗪、氟哌啶醇可引起定向力障碍、计算力障碍。盐酸丙脒嗪、盐酸氯丙嗪可致记忆障碍及定向力障碍。
抗焦虑药和抗癫痫药 :三唑安定等苯二氮卓类药物可致记忆障碍。如过量服用苯妥英钠可导致智能低下。
心血管系统药 :可乐定、甲基多巴等引起精神功能低下 ,利血平也可引起神经功能低下 ;血中利多卡因浓度增高时 ,可引起嗜睡、行为异常、定向力障碍 ;血中洋地黄浓度增高时 ,可出现视觉障碍、定向力障碍。
消化系统药 :西咪替丁可造成谵妄、智能缺损、昏睡等 ;灭吐灵可引起震颤麻痹症状和精神功能抑制。
呼吸系统药物 :所有具有中枢性镇咳作用的药物 ,易发生老年性痴呆 ,氨茶碱可引起难以恢复的意识障碍。
解热镇痛药 :类固醇药物可产生所谓固醇性精神病的情感障碍及谵妄等反应 ,而消炎痛、扑热息痛等也可引起幻觉、妄想等症状。
抗组织胺药物 :各种抗过敏反应的抗组织胺药物均可引起倦怠、无力、注意力低下等反应。
其它 :越来越多的报告发现抗肿瘤性药物可致白质性脑病、精神功能低下 ;胰岛素可致精神错乱、嗜睡、昏睡等 ;高泛酸钙可引起意识障碍和谵妄。
总之 ,老年人由于组织细胞功能降低 ,各种代偿功能下降 ,在应用以上药物时应特别注意 ,不可过量和长时间应用 ,以防老年性痴呆症的发生。
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