3月 24日是世界防治结核病日。结核病是由结核杆菌引起的一种慢性病变 ,可累及全身多个脏器 ,但以肺结核最为常见。肺结核病人是社会传染源。虽然在医务人员的大力防治下 ,我国结核病总数有所下降 ,但由于人口众多 ,仍为当前一个重要的公共卫生问题 ,应引起高度关注。

　　肺结核的病理变化有渗出性、增殖性和干酪样等病变 ,在后两种病理形态中 ,病灶内的结核杆菌数量很少 ,人血吸收速度慢 ,故发热多以低热为主。

　　由于结核病是一种常见病 ,因此 ,临床上若有不明原因的长期低热 ,首先就要考虑结核病。

　　(1 )本病初期可以有微热、倦怠、食欲不振、消瘦、易感冒、盗汗、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛等症状表现。病灶扩散时发热明显 ;(2)肺结核的典型体征有患侧呼吸运动减弱 ,震颤增强 ,叩诊呈浊音 ,听诊有支气管肺泡呼吸音或湿罗音。慢性广泛性病变 ,结缔组织增生时可出现局部胸廓下陷 ;胸腔积气积液可使患侧胸廓饱满 ,呼吸运动减低 ;(3)痰中找到结核杆菌是诊断肺结核最可靠的证据 ,Ｘ线检查对肺结核的诊断也很重要 ;(4)大多数肺结核病人的发热均以低热多见 ,且长期持续不退 ,伴乏力、消瘦、盗汗、颧红等症状。

　　如果患了肺结核病 ,家庭护理亦是疾病康复的重要环节 ,要注意以下事项 :

　　(1)对开放性肺结核病人应独居一室 ,给予高蛋白、多维生素饮食 ,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。鼓励病人多饮水 ,按时洗澡 ,及时更换床单和内衣 ;(2)按时测量体温 ,注意发热规律 ;观察痰的颜色 ,有无血痰和咯血的象征。如发现病人神色紧张、烦躁、胸闷、气急、唇色发绀 ,要及时报告医生 ;(3)在抗结核的治疗中 ,要遵医嘱用药量 ,并观察药物疗效和不良反应。准确留取痰液标本 ,送实验室找结核杆菌和留痰培养作药物敏感试验 ;(4)胸痛病人可取患侧卧位 ,并可在呼气状态下用胶布固定患侧 ,或局部热敷 ;(5)病人食具应煮沸消毒 15分钟以上 ,用过的被单、衣服在烈日下暴晒 4～ 6小时 ,室内可用 15瓦紫外线照射消毒 ,隔日一次 ,每次 2小时。

　　一旦患了结核病 ,应及时到医院就诊 ,只有争取积极的的早期、适量、规律和全程用药 ,才能取得满意的疗效。