儿童牙痛的病因有多种 ,常见的有四种情况 :

　　一是外伤。孩子意外摔倒碰伤牙齿是常有的事 ,有时则是进食时咬到砂石骨头 ,使牙齿出现创伤性根尖周炎引起疼痛。如果牙仅是有点松动只需吃点消炎药 ,软食几天让患牙休息一周即可 ;如牙已摔断 ,就需请医生在麻醉下抽出暴露的牙神经后补牙或拔牙。

　　其二是不吃饭不牙痛 ,一吃饭就牙痛 ,尤其是吃冷吃热时疼痛就加重。这一般是牙齿上有深龋洞了 ,必须去口腔科进行治疗。洞浅些的补好就行 ,重者需将牙神经失活后再补牙。

　　其三是牙痛呈现无诱因的阵发性剧痛 ,孩子即使不吃东西时也一阵阵地哭闹 ,常常感到整个一边牙都痛 ,指不出哪一个具体的牙痛来 ,夜间时加重 ,往往一夜哭闹不肯躺下 ,这是典型的牙髓神经发炎。遇到这种情况 ,任何止痛药都难以奏效 ,只有马上带孩子到口腔科让医生用牙钻把牙磨开 ,放上一点消炎止痛药就会手到病除立即止痛。不过这样的牙不痛后还要失活补牙 ,需多次就诊治疗。

　　第四种情况是患儿的牙齿持续疼痛 ,如不治疗就一天天逐渐加重 ,同时出现牙龋红肿、牙齿浮动 ,重者脸也肿了 ,颌下淋巴结也肿大 ,出现发烧症状 ,这是牙根尖周围发炎 ,有时发展成化脓性炎症。这样就必须请医生将患牙磨开将脓液引出来 ,口服或肌注抗菌素 ,还要反复换药直至炎症彻底消除才能最后补牙。

　　牙痛不要乱吃药 ,先服止痛的药是无用的。不让 6岁前的孩子吃四环素类药物(如四环素、土霉素等 )。轻者可取复方新诺明 ,重者肌注青霉素。

　　龋病可以预防 ,不少欧美国家儿童龋齿患病率已从过去的 80%以上下降到 10%左右。主要是注意少让孩子吃甜食 ,尤其在睡觉前不吃甜食。 3岁起开始刷牙 ,早晚各一次 ,最好从出生起 ,每半年到口腔科进行牙齿保健检查治疗一次 ,在牙齿无洞时进行防龋处理 ,当牙齿出现小洞时马上补牙 ,不要让牙坏到发生剧痛时才引起重视。